外科分級(jí)決定于臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、組織學(xué)形態(tài)和化驗(yàn)檢查等變化,骨腫瘤的外科分級(jí)主要可分為三級(jí):
一、良性:組織學(xué)為良性細(xì)胞學(xué)表現(xiàn),分化良好,細(xì)胞、基質(zhì)之比為低度至中度,x線表現(xiàn)腫瘤為邊界清楚、局限在囊內(nèi)或外生隆起突向軟組織,臨床顯示包囊完整,無衛(wèi)星病灶,無跳躍轉(zhuǎn)移,極少遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。
二、低度惡性:組織學(xué)顯示細(xì)胞分化中等,x線表現(xiàn)為腫瘤穿越瘤囊,骨皮質(zhì)破壞,可向囊外生長,臨床表現(xiàn)為生長較慢,無跳躍轉(zhuǎn)移,偶有遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。
三、高度惡性:組織學(xué)顯示核分裂多見,分化極差,細(xì)胞、基質(zhì)之比高,x線表現(xiàn)為邊緣模糊,腫瘤擴(kuò)散波及軟組織,臨床表現(xiàn)腫塊生長快,癥狀明顯,有跳躍轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,常發(fā)生局部及遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。