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• 轉移性骨腫瘤的外科治療方法有哪些

  對于絕大多數(shù)轉移性骨腫瘤來說，外科治療的主要目的是減輕疼痛，提高患者的生活質量。外科治療方法的選擇主要盡量應該創(chuàng)傷小，能夠盡快恢復患者的功能活動。對于脊柱、四肢、骨盆的局限性的轉移灶來說，可以進行微創(chuàng)下的骨水泥成型和射頻消融術。手術是在局麻下操作，手術時間短出血少，患者恢復快，大多數(shù)患者疼痛在24小時內緩解并出院。不影響惡性腫瘤患者的放化療，可以在放化療內間期進行。對于病變范圍較大，骨質破壞廣泛，嚴重累及患肢關節(jié)功能的患者，則需要開放性的手術，切除腫瘤，局部用骨水泥充填，做堅強的內固定，或者做關節(jié)置換，以利于患者盡快地恢復患肢的功能。對于脊柱轉移導致脊髓神經壓迫，和脊柱不穩(wěn)定的患者，可以做有限的減壓固定手術，術后配合放療，恢復神經的功能、穩(wěn)定脊柱，盡快地恢復下床活動的功能。部分患者可以小切口，微創(chuàng)下手術，這樣恢復快、出血少。

  

  01:38
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-13 2548次

• 骨腫瘤的護理

  談到骨腫瘤的護理，和我們其他腫瘤的護理，總的來說都還是差不多的。比如說我們一定要遵守生物鐘的原則，該休息的時候一定要休息，該起床的時候一定要起床。那么飲食上，我們強調飲食的多元化，從谷物、豆類、蔬菜、水果，這是一個基礎，然后才上來，塔尖上的地方才有紅的肉類、蛋類這些。第三就是，我們要保持一個良好的情緒。第四個要適當?shù)倪\動，骨頭腫瘤是在肢體上的話，就應當有適當?shù)闹w上的一些護理內容。

  

  01:16
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-04-16 2499次

• 骨腫瘤的外科分級
  外科分級決定于臨床表現(xiàn)、影像學特點、組織學形態(tài)和化驗檢查等變化，骨腫瘤的外科分級主要可分為三級：一、良性：組織學為良性細胞學表現(xiàn)，分化良好，細胞、基質之比為低度至中度，x線表現(xiàn)腫瘤為邊界清楚、局限在囊內或外生隆起突向軟組織，臨床顯示包囊完整，無衛(wèi)星病灶，無跳躍轉移，極少遠隔轉移。二、低度惡性：組織學顯示細胞分化中等，x線表現(xiàn)為腫瘤穿越瘤囊，骨皮質破壞，可向囊外生長，臨床表現(xiàn)為生長較慢，無跳躍轉移，偶有遠隔轉移。三、高度惡性：組織學顯示核分裂多見，分化極差，細胞、基質之比高，x線表現(xiàn)為邊緣模糊，腫瘤擴散波及軟組織，臨床表現(xiàn)腫塊生長快，癥狀明顯，有跳躍轉移現(xiàn)象，常發(fā)生局部及遠隔轉移。
  語音時長 01:44”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-04-28 2736次

• 骨腫瘤的外科分期
  骨腫瘤病理分級反映腫瘤的生物學行為和精細程度，用外科分期來指導骨腫瘤治療，已被公認為是一個合理而有效的措施。外科分級是將外科分級、外科區(qū)域和區(qū)域性或遠處轉移結合起來評價。外科分級決定于臨床表現(xiàn)，影像學特點，組織學形態(tài)和化驗檢查等變化，可分為三級，一良性；二、低度惡性；三、高度惡性。
  語音時長 01:07”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2019-04-04 2346次

• 骨腫瘤腫瘤的轉移
  骨腫瘤腫瘤的轉移骨腫瘤本身治療來說，主要是如果發(fā)病病理性骨折，估計將要發(fā)生可能局部處理的固定，維持生活和行走及護理的方便。脊柱部分如果發(fā)生了神經壓迫或者是脊髓損傷，則需要減壓和內固定支撐處理。移性骨腫瘤治療需要看轉移單發(fā)還是多發(fā)，是否有神經壓迫癥狀。原發(fā)性腫瘤的惡性程度以及是否有別的臟器官轉移等多種因素的綜合考慮。核素治療是作用的止痛，殺轉移腫瘤細胞，同時能夠消滅古顯示器以下的看不出的微小的病爐，也可能說預防新發(fā)的骨轉移病爐。但是如果明顯壓迫神經的骨轉移病爐還是放療有效，具體對于患者是先復查全身骨顯像，然后根據(jù)轉移爐的部位及程度決定具體的治療方案。核素的治療和唑來膦酸一起，效果會更好，具有核素，還有氯化鍶最好。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1202次

• 惡性骨腫瘤的特點
  1，疼痛。疼痛是骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀。一般在開始時較輕，并往往呈間歇性，隨著病情病程的進展疼痛可逐漸的加重增劇，且由間歇性發(fā)展為持續(xù)性，多數(shù)患者在夜間疼痛加劇，以至于影響睡眠，其疼痛可限于局部也可以向遠處放射。 2，腫塊或腫脹。一般在疼痛發(fā)生了一定時間后才會出現(xiàn)，位于骨膜下表淺處的腫瘤會出現(xiàn)了叫早泄，可觸及骨撞變形產生大小不等固定的軟組織腫塊，或者凹凸不平，并常于短期內形成較大的腫塊。 3，功能障礙。骨腫瘤后期因疼痛腫脹，患部功能將受到障礙，病情發(fā)展迅速則功能障礙性癥狀更為明顯，可伴有相應部位的肌肉萎縮。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1402次

• 良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤的區(qū)別
  良性骨腫瘤與惡性骨腫瘤首先最大的區(qū)別是，良性骨腫瘤不一定會有疼痛，而惡性骨腫瘤一定會有疼痛感。下面我給大家做詳細的介紹：首先良性腫瘤成長的特征：1，成長特性：（1）生長方式：往往膨脹性或外生性生長。（2）生長速度：通常緩慢生長。（3）邊界與包膜：邊界清晰，常有包膜。（4）質地與色澤：質地與色澤接近正
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 292次

• 骨腫瘤的分類
  骨腫瘤是指發(fā)生于骨骼或其附屬組織——皮下軟組織、筋膜、血管、骨髓、肌肉等的腫瘤。主要分為良性腫瘤、惡性腫瘤、瘤樣病損三大類。具體病因不明，可以考慮為基因因素，內分泌因素，化學因素，內外照射物理因素，慢性刺激因素，病毒感染，家族遺傳因素等。臨床表現(xiàn)主要是疼痛，局部腫脹或包塊，功能受限，出現(xiàn)壓迫癥狀神經
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-05-16 2280次