鉤體對青霉素高度敏感,迄今尚沒有耐藥株出現(xiàn),鉤體病的病人在接受首劑青霉素或者是其他抗菌藥物后,可以因短時間內(nèi)大量的鉤體被殺死而釋放毒素,引起臨床癥狀的加重反應(yīng),常表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降,稱為毫克斯海默爾反應(yīng)。
特別是少數(shù)病人可以誘發(fā)致命性的肺彌漫性出血,為了盡可能避免誘發(fā)毫克斯海默爾反應(yīng)而加重病情,主張青霉素首劑不宜大劑量,并且在首劑抗菌藥物注射后應(yīng)加強監(jiān)護數(shù)小時。