首先普通肺炎是會出現(xiàn)重癥肺炎的情況的,一般普通肺炎的病原體毒力強(qiáng),數(shù)量多,和感染者免疫功能低下,合并其他基礎(chǔ)疾病,治療又不及時等,多種因素是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情加重,可能出現(xiàn)重癥肺炎的。普通肺炎患者出現(xiàn)什么情況下要考慮患者為重癥肺炎?
主要是由以下兩種情況:
第一個,患者如果出現(xiàn)意識障礙,需要進(jìn)行氣管插管,上呼吸機(jī)。
第二個,患者出現(xiàn)血壓下降,表現(xiàn)為休克,通過積極的液體復(fù)蘇,如補(bǔ)液仍不能維持,需要考慮使用血管活性藥物,比如升壓藥去甲腎上腺素,多巴胺等,這時要考慮有重癥肺炎的情況。
其他的還可以出現(xiàn)呼吸頻率增快,不大于三十四每分鐘,咬合指數(shù)下降,小于二百五以及多復(fù)查胸片,發(fā)現(xiàn)肺部陰影短期內(nèi)迅速擴(kuò)大可以達(dá)50%以上,其他的還可出現(xiàn)意識障礙,氮質(zhì)血癥,白細(xì)胞的減少,以及低體溫低血壓血小板減少等,一般符合上述指標(biāo),條件越多的重癥肺炎的診斷就越明確。