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• 脊柱骨折難愈合怎樣治療

  強(qiáng)調(diào)脊柱骨折難以愈合，主要是包括一種，比較特殊類型的骨折，就是骨質(zhì)疏松性骨折不愈合。隨著我國(guó)，老齡化人口問題的日益加重，老年人的骨質(zhì)疏松性骨折現(xiàn)在變得非常常見。骨質(zhì)疏松性骨折以后，有一部分病人，可以產(chǎn)生骨折不愈合，主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的腰痛。這一部分病人呢，往往被臨床醫(yī)生給忽視，他的影像學(xué)表現(xiàn)就是說，在核磁T2項(xiàng)上病變椎體顯示是一個(gè)高密度的信號(hào)。我們對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折，不愈合的主要治療目的，是緩解疼痛、肌無癥和預(yù)防畸形，增強(qiáng)骨的強(qiáng)度。既往的方法，比如說臥床休息、用鎮(zhèn)痛藥，還有支具，效果并不理想。如果采取開放性手術(shù)呢，由于患者是骨質(zhì)疏松，對(duì)于內(nèi)固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高齡，所以說他的那個(gè)并發(fā)癥比較多?，F(xiàn)在我們基本是采用脊柱后凸成形術(shù)，也就是注入骨水泥方法的。這個(gè)方法的好處就是什么呢，通過球囊的擴(kuò)張，可以適度地糾正壓縮椎體的畸形，同時(shí)避免骨水泥的泄漏。通過這些年的治療我們發(fā)現(xiàn)，脊柱后凸成形術(shù)，對(duì)于治療骨質(zhì)疏松性骨折不愈合，是一個(gè)非常有效安全的方法，可以明顯地緩解患者的癥狀，但是現(xiàn)在也有一些問題，就是說椎體后凸成形術(shù)，對(duì)治療骨質(zhì)疏松不愈合，效果相對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，行椎體后凸成形術(shù)，止痛效果還是要略差一些。但是目前為止，也是一種比較可靠的方法。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1622次

• 股骨頸骨折怎樣治療

  股骨頸骨折，是髖部骨折的最常見的情況，由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的，必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折，根據(jù)損傷的部位，以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的，可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的，但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況，可以選用螺釘?shù)墓潭ǎ瑢?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù)，來替換受損的股骨頸和股骨頭。

  

  01:13
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 7785次

• 第五骶骨骨折
  對(duì)于別人出現(xiàn)了第五骶骨骨折的情況，在出現(xiàn)骨折以后，一定要多注意臥床休息，避免過度的負(fù)重活動(dòng)引起骨折部位腫脹疼痛的加重，并且不利于骨折的恢復(fù)。再就是骨折以后，如果說骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，沒有出現(xiàn)明顯的移位，和導(dǎo)致骶叢神經(jīng)損傷的情況，這種情況可以采用保守的臥床休息治療就可以。而如果說病人的第五骶骨骨折出現(xiàn)了明顯的損傷移位，導(dǎo)致了盆腔臟器的壓迫，引起腹脹腹痛的情況，或者是導(dǎo)致了骶叢神經(jīng)的損傷，引起會(huì)陰部感覺障礙的情況，這種情況就需要手術(shù)的治療，來恢復(fù)正常的骨質(zhì)解剖結(jié)構(gòu)，和解除骶叢神經(jīng)的受壓，恢復(fù)病人的臨床癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-24 5378次

• 第五跖骨骨折怎樣治療？
  如果病人出現(xiàn)了足部外傷以后引起了第五跖骨骨折的情況，怎么治療主要是看骨折部位損傷移位的情況，因?yàn)榈谖艴殴遣课皇亲悴控?fù)重的一個(gè)點(diǎn)，所以在出現(xiàn)骨折以后，如果骨折斷端對(duì)線比較好，沒有明顯的損傷移位的情況，這種情況可以采用保守的石膏托，或者是支具固定六周的治療就可以。而如果說病人第五跖骨骨折以后，骨折斷端有明顯的損傷移位，后期就會(huì)影響足部的穩(wěn)定性，從而影響足部正常的負(fù)重活動(dòng)，所以這種情況就需要行手術(shù)治療，從而恢復(fù)第五跖骨部位的解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)后期正常的足部屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-09 1830次

• 第五骶骨骨折怎樣治療
  病情分析：第5骶骨骨折是指各種原因引起第5骶骨骨小梁或骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷。骶骨有5塊，但成人后一般融合成一塊了。骶尾部我們常規(guī)進(jìn)行CT三維重建明確骨折情況，制訂治療方案。骶骨骨折一般移位比較輕，保守治療即可。如果移位比較重，壓迫神經(jīng)，我們就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。意見建議：骶骨骨折位于深部，是我們的承重骨，我們睡覺，站立，坐凳都要受力。對(duì)我們個(gè)人生活影響比較大，好在骶骨骨折為松質(zhì)骨，容易愈合，一般2~3周后局部基本不疼痛。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-04 1502次

• 第五骶骨骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第五骶骨骨折，相對(duì)而言并不是非常的嚴(yán)重。大多數(shù)第五骶骨骨折是由于局部直接暴力形成，即使輕度移位，若沒有神經(jīng)癥狀，通過臥床休息、口服藥物對(duì)癥治療等保守處理即可痊愈，也不會(huì)有明顯的后遺癥。意見建議：建議第五骶骨骨折患者在早期要注意臥床休息，避免局部受壓，可采取側(cè)臥位或仰臥位、局部墊空的體位入睡。在恢復(fù)過程中適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食容易消化、少渣飲食，避免辛辣刺激油膩的食物，防止胃腸道并發(fā)癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-12-12 4204次

• 尾椎第五骨折如何治療
  對(duì)于這個(gè)部位的骨折，一般受到暴力以后引起錯(cuò)位嚴(yán)重的可能性不是很大，所以說對(duì)于尾椎第五骨骨折一般還是可以選擇保守治療。保守治療的辦法，首先我認(rèn)為還是需要以休息為主的?；顒?dòng)太多或者太劇烈會(huì)影響到骨折愈合的，甚至?xí)鸸钦墼俅五e(cuò)位。對(duì)于這樣的病人一定要減少對(duì)局部的刺激，避免久坐。傷后48小時(shí)以后可以熱敷一
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 303次

• 第五恥骨基底骨折
  這種情況主要是見于踝關(guān)節(jié)扭傷，特別是外部的扭傷導(dǎo)致韌帶劇烈的收縮，而導(dǎo)致韌帶的折點(diǎn)第五跖骨基底部出現(xiàn)撕裂骨折。出現(xiàn)這種情況之后需要將患肢抬高，高于心臟的水平位置，這樣有助于消腫，并且要配合冷敷，冷敷大約十分鐘左右即可，然后進(jìn)行石膏外固定，就是打一個(gè)在踝關(guān)節(jié)的一直包到腳部的石膏進(jìn)行固定，因?yàn)檫@種骨折，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 117次