如果老年人頭痛、失眠,是因?yàn)楦鞣N器質(zhì)性的疾病,比如腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦挫裂傷、腦出血、腦梗死、腦炎等等引起,我們可以首先要治療原發(fā)疾病。
如果老年人頭痛,是一種陣發(fā)性的跳痛、脹痛、搏動(dòng)樣疼痛,可伴有頭暈、惡心、嘔吐,可以反復(fù)發(fā)作,持續(xù)幾分鐘、幾天或幾小時(shí)可以緩解,這時(shí)我們考慮為偏頭痛,可以選用曲普坦類和麥角胺制劑來治療頭痛的發(fā)作,也可以應(yīng)用西比靈、尼莫地平、丙戊酸鈉來預(yù)防頭風(fēng)痛發(fā)作;對(duì)于失眠,我們可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物,如地西泮、阿普唑侖、佐匹克隆等等。
如果老年人的疼痛,是一種陣發(fā)性的刺痛,呈針扎樣、刀割樣、燒灼樣感情,這時(shí)我們多考慮是神經(jīng)性頭痛,可以給予b族的維生素和止痛藥進(jìn)行對(duì)癥處理,也可以選用地西泮、阿普唑侖和唑吡坦類進(jìn)行治療。
如果老年人頭痛,是因?yàn)榻箲]、抑郁所致,就要選用抗焦慮、抗抑郁的藥物,如阿米替林、文拉法辛、度洛西丁、奮乃靜、奧氮平、氯氮平等藥;失眠,也可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物,如地西泮、阿普唑侖、硝西泮等等。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。