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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3537次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

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  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3370次

• 胸腔積液怎么辦
  胸膜腔位于肺與胸壁之間的一個負(fù)壓腔隙，正常情況下胸膜腔內(nèi)有薄薄的液體在呼吸運動中起潤滑作用，該液體處于動態(tài)平衡狀態(tài)，任何能使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或者是吸收過緩的因素，都可以產(chǎn)生胸腔積液。胸腔積液分滲出液和漏出液；滲出液多為漿液性、化膿性，漏出液多為血性。癥狀最常見的是呼吸困難，可伴有胸痛和咳嗽；治療主要是病因治療，積液過多可考慮胸腔引流。平時在飲食上，要低鹽、忌辣、少油、清淡、易于消化的食物，以碳水化合物和蛋白質(zhì)類食物為主?；颊咭錈熃渚?，運動量不宜過大，食物攝取量也不宜過多，多吃一些富含維生素a的食物，如牛奶、胡蘿卜、動物內(nèi)臟，空心菜，同時還要吃一些富含維生素b1的食物。
  語音時長 01:31”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-08 1842次

• 胸腔積液該怎么辦
  首先胸腔積液先明確來源是什么，胸腔積液分為兩類，一個是滲出性的胸腔積液，這一類胸腔積液主要是由于肺炎所導(dǎo)致的炎性的感染或者是胸膜炎；還有一種是漏出性的胸腔積液，漏出性的胸腔積液是由于淋巴管受阻或者是血管受阻，血管通透性降低導(dǎo)致的漏出性的胸腔積液。治療根據(jù)病因來治療，首先要控制感染，做胸腔積液的穿刺抽液，這個效果比較直接確切，因為可以迅速的抽出胸腔的積液，減輕肺組織的壓迫。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 3218次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4201次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因為感染導(dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-21 3502次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液通常由肺炎、胸膜炎、心包炎等疾病導(dǎo)致，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物以及手術(shù)進(jìn)行治療。1、肺炎：可能是物理性刺激或者是細(xì)菌感染引起，會導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，當(dāng)炎癥刺激組織使炎癥細(xì)胞大量的積聚，而局部通透性升高，大量的水分滲入到胸膜腔內(nèi)，出現(xiàn)胸腔積液，還會伴隨胸悶、胸痛等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 大量胸腔積液怎么辦
  如果病人由于外傷或者肺部的疾病以及胸膜的疾病導(dǎo)致了大量的胸腔積液，引起肺部明顯的壓縮，出現(xiàn)明顯的呼吸困難，這種情況要及時的就診，行胸腔閉式引流手術(shù)治療，將胸腔積液引流出體外，不然胸腔積液導(dǎo)致肺部長時間的壓縮很容易導(dǎo)致肺部的纖維化以及后期導(dǎo)致肺實變的發(fā)生，影響病人后期的生活質(zhì)量。特別是影響病人正常的活
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 313次