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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個(gè)惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時(shí)做一個(gè)檢查，來(lái)看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒(méi)有病變。另外咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡檢查，來(lái)明確胸膜有沒(méi)有病變。如果胸膜沒(méi)有病變，咱們也可以通過(guò)內(nèi)科胸腔鏡，放一個(gè)相對(duì)粗一點(diǎn)的引流管，把這個(gè)胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個(gè)胸腔積液。假如這個(gè)胸腔積液特別頑固，引流完之后又長(zhǎng)，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來(lái)刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來(lái)說(shuō)胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3537次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類(lèi)型往往是，同一類(lèi)型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候，是沒(méi)辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3370次

• 大量胸腔積液怎么辦
  如果病人由于外傷或者是肺部的疾病、胸膜疾病等導(dǎo)致的大量胸腔積液，此時(shí)患者的肺部會(huì)明顯的受壓，因此而有喘悶甚至呼吸困難、缺氧等表現(xiàn)，此類(lèi)患者要及時(shí)的就診?；颊叨嘈枰⒓吹男行厍婚]式引流的操作治療，將胸腔內(nèi)的積液引流出體外、改善患者氣喘胸悶的癥狀，從而避免或減少相應(yīng)的后遺癥并發(fā)癥的形成。對(duì)胸腔積液進(jìn)行引流的同時(shí)，還需要進(jìn)行相關(guān)的檢查胸水的檢驗(yàn)以及其他的相關(guān)檢測(cè)。早期針對(duì)引起胸腔積液的病因，予以相應(yīng)的對(duì)癥處理。例如結(jié)核性胸腔積液患者要早期予抗結(jié)核的治療，肺癌引起的惡性胸腔積液還需要予以相應(yīng)的抗腫瘤等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-07-03 7241次

• 左側(cè)胸腔積液大量怎么辦？
  左側(cè)大量胸腔積液，在臨床中，往往會(huì)出現(xiàn)胸悶，喘憋癥狀，因此對(duì)于其治療的話要考慮胸膜腔穿刺抽液，結(jié)合患者臨床癥狀，如一般情況允許，則可以予以胸膜腔穿刺抽液并行胸水相關(guān)檢查，如胸水常規(guī)，生化，胸水找脫落細(xì)胞以及胸水找結(jié)核桿菌等檢查明確診斷。在臨床中，大量胸腔積液其往往可見(jiàn)于類(lèi)肺炎性胸腔積液，結(jié)核性胸腔積液，甚至惡性胸腔積液都有可能。根據(jù)上述檢查明確病因后對(duì)癥處理。在出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，應(yīng)積極處理，避免出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-20 2354次

• 中大量胸腔積液怎么辦
  胸腔積液可以超聲檢查，一般胸腔積液根據(jù)積液的量分為三個(gè)等級(jí)，中大量胸腔積液的患者應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療，可以采用胸腔閉式引流的方法。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 大量胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：大量胸腔積液不一定嚴(yán)重。這決定于該病人胸腔積液形成的具體病因和形成速度，如果是良性疾病形成的，則不嚴(yán)重，比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液。如果是惡性腫瘤形成的，則比較嚴(yán)重，如胸膜間皮瘤形成的胸腔積液。如果在很短時(shí)間內(nèi)形成大量胸腔積液，則比較嚴(yán)重。如果緩慢形成，則要輕一些。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，不要緊張。建議在醫(yī)師的指導(dǎo)下及時(shí)完善各項(xiàng)檢查，明確診斷出具體病因，進(jìn)行規(guī)范性的治療，一般效果很好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-24 1902次

• 胸腔大量積液怎么辦
  胸腔大量積液可能是肝硬化、轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤、肺癌等原因?qū)е碌模枰謩e采取穿刺放水、手術(shù)及放化療等方法治療。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 399次

• 胸腔大量積液怎么辦
  胸腔大量積液在臨床上較為常見(jiàn)，其處理方法主要有藥物治療、穿刺引流及手術(shù)治療。藥物治療是基礎(chǔ)手段。若積液由細(xì)菌感染引發(fā)，抗生素能控制感染，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等。心功能不全所致積液，利尿藥物可促使液體排出，像螺內(nèi)酯、呋塞米等。結(jié)核性胸膜炎引
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-12-10 0次