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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29128次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7150次

• 肺血管炎如何檢查
  首先有實(shí)驗(yàn)室檢查，一般都是血常規(guī)會(huì)出現(xiàn)貧血，有血小板的增多，多克隆α球蛋白增高，白蛋白水平降低，血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高，以及肝功能異常等，往往提示炎癥急性反應(yīng)。其他的輔助檢查包括，血管造影顯示，管腔不規(guī)則，管腔狹窄與BC，管腔呈瘤樣擴(kuò)張，心血管疾病的超聲診斷，在影像學(xué)中會(huì)發(fā)現(xiàn)血管壁增厚，管腔狹窄等病變。另外，影像學(xué)中x線檢查也能夠發(fā)現(xiàn)血管壁增厚，核磁共振檢查也能發(fā)現(xiàn)同樣的問題，所以說針對(duì)肺血管檢查的話主要就是通過實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合影像學(xué)檢查。對(duì)于肺血管炎的診斷，主要就是依據(jù)患者血管炎的臨床表現(xiàn)。結(jié)合輔助檢查，一般情況下都能夠確診，確診以后就需要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2696次

• 全身血管炎的疾病
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點(diǎn)不同，而出現(xiàn)臨床表現(xiàn)各異，可局限于某一個(gè)臟器，也可累及全身多個(gè)系統(tǒng)。全身血管炎都受累的疾病通常是貝赫切特綜合征，也稱為白塞氏病，往往全身、大、中、小、動(dòng)脈、靜脈均可受累。
  語音時(shí)長 1:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1921次

• 肺血管炎如何檢查
  病情分析：肺血管炎是一種不明原因的肺血管壁及其周圍組織的炎癥性病變，導(dǎo)致血管壁的破壞，引起肺功能的異常，以及全身多臟器的功能改變。目前主要檢查包括免疫學(xué)全套、肺功能檢查、纖維支氣管鏡檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)。必要時(shí)做組織活檢。意見建議：治療上，目前只能采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 1601次

• 血管炎怎么檢查
  病情分析：血管炎需要做血常規(guī)，血沉的檢查，以及免疫球蛋白肝功能，腎功能，抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體，以及血管超聲的檢查，和血管造影，CT檢查，核磁共振檢查等，必要時(shí)，還可能需要作活檢病理學(xué)的檢查，來進(jìn)行明確。意見建議：患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，規(guī)范化的治療，還要定期進(jìn)行復(fù)查。另外，也要避免濫用藥物，保持樂觀的心態(tài)，積極的配合治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-16 2201次

• 血管炎怎么檢查出來
  血管炎主要是通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等方式檢查出來的。1、實(shí)驗(yàn)室檢查：比如患者進(jìn)行血液相關(guān)檢查時(shí)會(huì)出現(xiàn)血液中的白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)升高等，而且在疾病活動(dòng)期還可出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白升高，腎臟受累者還可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿和紅細(xì)胞管型、血肌酐水平升高等。2、影像學(xué)檢查：例如患者進(jìn)行血管造影時(shí)可以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-21 1099次

• 血管炎怎么檢查出來
  血管炎，一種涉及血管壁及周圍組織的炎癥性疾病，其診斷過程需要綜合臨床表現(xiàn)與一系列實(shí)驗(yàn)室檢查，具體如下：首先，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者病史，觀察其癥狀。血管炎的癥狀多樣，常見的有發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛，以及皮膚上的紅斑、結(jié)節(jié)、紫癜等。這些癥狀的出
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-08-29 0次