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• 膽結(jié)石該怎么治療

  根據(jù)情況無痛性的膽結(jié)石，可以觀察，而有癥狀的膽結(jié)石，就需要治療了。一般的有炎癥的可以先用抗生素消炎，而頑固的經(jīng)常發(fā)作的，有的就需要手術(shù)?，F(xiàn)在目前采取的都是微創(chuàng)的辦法。有根據(jù)情況采取膽囊切除，還是保膽手術(shù)的方法，這兩個(gè)方法。根據(jù)不同的人群，適應(yīng)癥是不同的。比如說年老體弱的，他不適合手術(shù)了，甚至耐受不了麻醉的情況。這時(shí)候可能手術(shù)，無論是保膽手術(shù)，還是切膽手術(shù)，他都耐受不了的情況下，而癥狀又很危重，不解決它有危及生命的情況下，也可以采取穿刺的方法。經(jīng)皮一個(gè)細(xì)的導(dǎo)絲，經(jīng)過肝臟、經(jīng)過膽管，把膽囊里邊的化膿膽汁，引流到體外，解決一個(gè)急性炎癥的過程。這種情況至少能夠解決患者暫時(shí)的一個(gè)痛苦。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1826次

• 膽管結(jié)石手術(shù)怎么做

  膽管結(jié)石的手術(shù)，我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話，簡(jiǎn)單說就是，需要在膽管的壁上切一個(gè)口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個(gè)相對(duì)比較簡(jiǎn)單，比較有效的辦法。但是開刀手術(shù)，肯定它的創(chuàng)傷會(huì)相對(duì)比較大，所以近些年，我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng)，現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個(gè)攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個(gè)器官、每個(gè)結(jié)構(gòu)，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個(gè)口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網(wǎng)籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng)，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對(duì)于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對(duì)于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔(dān)心術(shù)后，存在這種殘留結(jié)石，或者是擔(dān)心一期縫合以后，膽汁會(huì)漏的這種情況，我們可能會(huì)放一個(gè)T管，這個(gè)T管我們會(huì)通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠(yuǎn)期的話如果有結(jié)石，我們通過這個(gè)膽管的T管，再去取這個(gè)結(jié)石。

  

  01:54
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 22837次

• 膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽囊結(jié)石手術(shù)一般都是腹腔鏡手術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔，一般打孔的是打三個(gè)孔或者四個(gè)孔。觀察孔就是在肚臍下是進(jìn)鏡子的，能看到腹腔內(nèi)的一些情況，這個(gè)一般在肚臍下打一個(gè)一公分孔。然后再?gòu)膭ν幌略俅蛄艘还值目祝@個(gè)是主操作孔。再一個(gè)輔助的操作功能，就是在鎖骨中線到肋緣下的交點(diǎn)處的往下移四個(gè)公分左右，這個(gè)地方再打個(gè)孔。通過的一個(gè)觀察孔還有兩個(gè)操作孔進(jìn)行這個(gè)操作，這個(gè)操作是把肚子里充滿了二氧化碳?xì)怏w，讓肚子有了一定的空間之后，就用操作桿去把個(gè)膽囊的膽囊管還有膽囊動(dòng)脈扎掉，然后再把膽囊從膽囊床上剝下來，再?gòu)闹鞑僮骺谆蛘叨悄氝@個(gè)孔來取出來，這就是膽囊結(jié)石手術(shù)的一個(gè)具體的操作的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  杜寧 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-28 14249次

• 水痘的預(yù)防該怎么做
  水痘主要是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性出疹性疾病，主要是感染兒童，是一種比較傳染性強(qiáng)的傳染病。所以控制和預(yù)防水痘對(duì)于兒童來說至關(guān)重要。對(duì)于水痘的預(yù)防主要是控制傳染源，隔離患兒至少至皮疹全部結(jié)痂為主，對(duì)已經(jīng)結(jié)出的患兒應(yīng)該檢疫三周。水痘減毒活疫苗能夠有效地預(yù)防小兒水痘的發(fā)生，其中保護(hù)率可以達(dá)到85%，持續(xù)十年以上，所以對(duì)于適齡兒童的接種水痘疫苗可以有效的預(yù)防。對(duì)于正在使用大量糖皮質(zhì)激素，免疫功能受損惡性疾病的患者，或者是接觸過患者的孕婦，以及患水痘母親的新生兒，其實(shí)應(yīng)該在接觸水痘72小時(shí)之內(nèi)肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，125到625單位每千克，可以起到預(yù)防作用，看情況下正常免疫力的來感染水痘大部分是能恢復(fù)，如果是有免疫缺陷或者是大量使用激素的人身上感染水痘一般都會(huì)發(fā)生重癥水痘，積極的預(yù)防還是很有必要。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-17 3466次

• 做膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽囊結(jié)石手術(shù)都是腹腔鏡手術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔，打三個(gè)孔或者四個(gè)孔。觀察孔就是在肚臍下是進(jìn)鏡子的，能看到腹腔內(nèi)的一些情況，這個(gè)一般在肚臍下打一個(gè)一公分孔。然后再?gòu)膭ν幌略俅蛄艘还值目?，這個(gè)是主操作孔。再一個(gè)輔助的操作功能，就是在鎖骨中線到肋緣下的交點(diǎn)處的往下移四個(gè)公分左右，這個(gè)地方再打個(gè)孔。通過的一個(gè)觀察孔還有兩個(gè)操作孔進(jìn)行這個(gè)操作，這個(gè)操作是把肚子里充滿了二氧化碳?xì)怏w，讓肚子有了一定的空間之后，就用操作桿去把個(gè)膽囊的膽囊管還有膽囊動(dòng)脈扎掉，然后再把膽囊從膽囊床上剝下來，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-19 2102次

• 膽結(jié)石微創(chuàng)怎么做
  膽結(jié)石的手術(shù)主要是分成，微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)兩種，我們說微創(chuàng)手術(shù)，主要是，兩種手術(shù)方式，第一，切除膽囊，徹底解決膽結(jié)石的問題，第二，可以做膽囊切開取石手術(shù)，在微創(chuàng)的條件下，切開膽囊，把石頭全部都取出來之后，再縫合膽囊，以達(dá)到，治療膽結(jié)石的目的。
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院

  2018-12-09 3403次

• 預(yù)防膽結(jié)石該怎么做?
  目前已知的膽結(jié)石的形成因素，飲食習(xí)慣占很大一部分因素。針對(duì)于這些因素，可以做下面幾種預(yù)防的處理。第一個(gè)就是吃的食物要多樣化，像一些生冷的、油膩的、一些刺激的食物，還有香煙，酒等，這些都容易導(dǎo)致膽汁的淤積，引起膽囊結(jié)石的發(fā)作。第二個(gè)就是生活上要有規(guī)律，需要注意勞逸結(jié)合，需要經(jīng)常去參加體育活動(dòng)，按時(shí)吃早
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 257次

• 膽結(jié)石手術(shù)怎么做
  膽結(jié)石是屬于肝膽外科比較常見的一種疾病，所以如果考慮患有膽結(jié)石，需要及時(shí)就診肝膽外科?？紤]跟膽囊炎癥，高油脂食物進(jìn)食比較多，長(zhǎng)時(shí)間久坐不運(yùn)動(dòng)，飲食不規(guī)律等有關(guān)。一般通過B超檢查以及體格檢查，可以確診。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 1901次