食管反流是指食管腔過度接觸或暴露于胃液,而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病,當(dāng)出現(xiàn)胃食管反流時,我們需要給予以下綜合治療。
第一,我們需要給予一般治療,改變生活方式是首要措施。我們建議避免過量進(jìn)食濃茶、煙酒、咖啡,睡眠前不要過量進(jìn)食飲水,睡眠時床頭需抬高15-20厘米,另外,睡前我們避免進(jìn)食過度。
第二,藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,來抑制胃壁細(xì)胞上h2受體,從而減少胃酸分泌。
第二,我們可以給予PPI制劑,即質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過非競爭性不可逆的對抗抑制,抑制細(xì)胞壁上的質(zhì)子泵,從而產(chǎn)生比較強而比較持久的抑酸效應(yīng)。
第三,我們可以給予促胃動力藥,比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。
第四,我們還可以給予胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂及達(dá)喜來減輕胃黏膜的損傷。
第五,我們對于內(nèi)科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無效的患者,還可給予外科手術(shù)治療,腹腔鏡下抗反流術(shù),是目前比較常用的方法。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。