問(wèn)胃食管反流該如何治
病情描述:
胃食管反流該如何治
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病首先應(yīng)該給予促胃腸動(dòng)力藥物、抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)黏膜的藥物進(jìn)行治療,常用的藥物包括奧美拉唑或泮托拉唑、嗎丁啉或莫沙必利,硫糖鋁混懸凝膠或鋁碳酸鎂咀嚼片等。
意見(jiàn)建議:
有胃食管反流病的患者,平時(shí)飲食注意不要太飽,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃油膩的難以消化的食物,不要喝濃茶、濃咖啡等。
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過(guò)抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化,這三個(gè)方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過(guò)抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動(dòng)力藥,不管是促全胃腸動(dòng)力,還是促胃動(dòng)力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥,然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時(shí)用的情況下,都不能控制住的時(shí)候,我們會(huì)雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會(huì)更好一些,這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒(méi)有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙,這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話,它可以下一步,有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為,是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會(huì)導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流該如何治胃食管反流其治療主要包括一般療法,藥物治療,以及手術(shù)治療的方法。一般療法主要要求患者要保持良好的飲食及生活習(xí)慣,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,少食多餐,以容易消化的清淡飲食為主,避免刺激辛辣,生冷,油膩,油炸,過(guò)酸,過(guò)甜等不容易消化的食物,避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)和平躺。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等等。胃食管反流病的患者,必要時(shí)還可以考慮行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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食管反流如何治食管反流是指食管腔過(guò)度接觸或暴露于胃液,而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病,當(dāng)出現(xiàn)胃食管反流時(shí),我們需要給予以下綜合治療。第一,我們需要給予一般治療,改變生活方式是首要措施。我們建議避免過(guò)量進(jìn)食濃茶、煙酒、咖啡,睡眠前不要過(guò)量進(jìn)食飲水,睡眠時(shí)床頭需抬高15-20厘米,另外,睡前我們避免進(jìn)食過(guò)度。第二,藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,來(lái)抑制胃壁細(xì)胞上h2受體,從而減少胃酸分泌。第二,我們可以給予PPI制劑,即質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過(guò)非競(jìng)爭(zhēng)性不可逆的對(duì)抗抑制,抑制細(xì)胞壁上的質(zhì)子泵,從而產(chǎn)生比較強(qiáng)而比較持久的抑酸效應(yīng)。第三,我們可以給予促胃動(dòng)力藥,比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。第四,我們還可以給予胃黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂及達(dá)喜來(lái)減輕胃黏膜的損傷。第五,我們對(duì)于內(nèi)科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無(wú)效的患者,還可給予外科手術(shù)治療,腹腔鏡下抗反流術(shù),是目前比較常用的方法。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:32”
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食管反流如何治病情分析:食管反流的患者治療主要有兩個(gè)方面,一是抑酸藥物治療,另一方面是健胃治療。意見(jiàn)建議:比較常用的抑酸藥物包括H二受體阻滯劑和質(zhì)子泵阻滯劑。前者主要是雷尼替丁,西米替丁,法莫替丁等等;后者包括奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑等等。同時(shí)應(yīng)該改變飲食習(xí)慣,少吃一些辛辣刺激的食物,不要吃一些過(guò)甜的食物,避免飲酒。
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如何治療胃食管反流病情分析:治療胃食管反流病,需要口服抑制胃酸分泌的藥物,促胃腸動(dòng)力的藥物和保護(hù)黏膜的藥物。常用的有奧美拉唑、雷貝達(dá)唑等抑酸藥,多潘立酮、莫沙必利的等促動(dòng)力藥,鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。意見(jiàn)建議:胃食管反流病的患者也要注意飲食規(guī)律。平時(shí)不要吃辛辣刺激和堅(jiān)硬,難以消化以及生冷的食物,避免進(jìn)食過(guò)飽,睡前兩小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食。
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胃食管反流如何根治胃食管反流可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療:胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起,會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣,多吃些容易消化的食物,比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等,不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物,并且還需要戒煙
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反胃食管反流如何治療反胃食管反流指的是胃食管反流,胃食管反流可以通過(guò)調(diào)整飲食、按摩、口服質(zhì)子泵抑制劑、口服胃腸動(dòng)力藥、手術(shù)等方式治療,無(wú)論選擇哪種方式治療,都需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、調(diào)整飲食:胃食管反流可能是食管清除作用降低引起,也有可能是食管黏膜抵御能力降低導(dǎo)致,會(huì)影響食物正常吸收以及消化,出現(xiàn)惡心嘔吐、反酸等癥狀。