敗血癥需要通過(guò)多方面的檢查來(lái)綜合的診斷和評(píng)估病情:
首先,要查一些炎癥的指標(biāo),如血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、pct、血沉、鐵蛋白等等來(lái)評(píng)估炎癥反應(yīng)的程度,進(jìn)而來(lái)指導(dǎo)用藥。
第二,要查生化的指標(biāo),如肝功、腎功、心肌酶譜、肌鈣蛋白、電解質(zhì)等等,來(lái)評(píng)估有沒(méi)有出現(xiàn)臟器的損害,以及電解質(zhì)紊亂。
第三,要查凝血的常規(guī),來(lái)評(píng)估一下有沒(méi)有出現(xiàn)凝血的紊亂。此外還要查一些影像學(xué)的檢查,如肺部的平片或ct,肝膽胰脾的彩超,心臟彩超,泌尿系的彩超等等,做影像學(xué)檢查的目的主要是為了尋找敗血癥的原發(fā)灶。
診斷敗血癥金標(biāo)準(zhǔn)就是進(jìn)行血培養(yǎng),血培養(yǎng)能找到病原菌,就可以診斷敗血癥,如果血培養(yǎng)沒(méi)有找到病原菌,結(jié)合其他的檢查也可以診斷敗血癥。