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• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來(lái)決定，因?yàn)橛泻枚嘁蛩乜梢栽斐上履蚵饭Ｗ?，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進(jìn)入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來(lái)。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對(duì)復(fù)雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個(gè)尿道都切下來(lái)，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

  01:45
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 1801次

• 下尿路梗阻會(huì)引起腎積水嗎

  下尿路梗阻有可能引起腎積水。一般如果發(fā)現(xiàn)了腎積水，也說(shuō)明下尿路梗阻的程度是非常嚴(yán)重的，因?yàn)橄履蚵饭Ｗ柚傅氖前螂住⑶傲邢俸湍虻赖膯?wèn)題，比如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結(jié)石等可以引起下尿路梗阻，出現(xiàn)排尿困難，導(dǎo)致膀胱內(nèi)殘余尿量增多，出現(xiàn)尿潴留。但一般時(shí)間是很長(zhǎng)的，短時(shí)間內(nèi)不會(huì)影響到腎、輸尿管等上尿路，一般是沒(méi)有得到及時(shí)的處理或者患者沒(méi)有重視，不及時(shí)就醫(yī)，造成了殘余尿量越來(lái)越多，大量的殘余尿或者尿潴留，膀胱內(nèi)壓力就會(huì)增高，會(huì)導(dǎo)致膀胱、輸尿管的反流，從而引起輸尿管擴(kuò)張，甚至腎積水。所以下尿路梗阻引起腎積水是病情的后期才會(huì)出現(xiàn)，另外下尿路梗阻引起腎積水一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎積水，所以對(duì)腎功能的損害也是比較大的。

  

  01:40
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-27 1521次

• 下尿路梗阻怎么確診
  要根據(jù)不同類型的尿路梗阻原因進(jìn)行不同的檢查，以確診不同類型的下尿路梗阻。比如臨床比較常見的由尿道結(jié)石所引起的尿道梗阻，需要進(jìn)行x光線檢查，基本上就可以明確診斷。如果是由于前列腺增生所引起的下尿路梗阻，一般進(jìn)行前列腺的彩超檢查，基本上就可以確診。如果是由于前列腺癌所引起的下尿路梗阻，就需要結(jié)合抽血，化驗(yàn)血psa以及經(jīng)直腸、前列腺穿刺活檢等檢查來(lái)確診。還有如果是由于神經(jīng)源性膀胱所引起的下尿路梗阻，就需要進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查才可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 1527次

• 下尿路梗阻怎么檢查
  下尿路梗阻建議做膀胱尿道造影檢查或者膀胱尿道的b超檢查，做出最基本的判斷，下尿路梗阻主要就是膀胱和尿道膀胱梗阻。膀胱梗阻主要病變?cè)诎螂最i部最常見的病有前列腺增生，前列腺腫瘤，膀胱頸纖維化，膀胱內(nèi)結(jié)石，膀胱內(nèi)異物，膀胱內(nèi)腫瘤等。也可能是神經(jīng)病變導(dǎo)致排尿障礙，尿道梗阻主要就是尿道外口狹窄，包莖，后尿道瓣膜病以及尿道狹窄導(dǎo)致的，尿道狹窄可能與骨折和外傷有關(guān)，也可能有結(jié)石異物腫瘤息室導(dǎo)致。這些通過(guò)做b超和造影檢查以及常規(guī)的體檢，可以做出初步的判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-25 1857次

• 下尿路梗阻怎么診斷
  下尿路梗阻的診斷，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來(lái)明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細(xì)、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過(guò)彩超、CT、尿動(dòng)力學(xué)檢查、尿道造影，必要時(shí)需要通過(guò)膀胱尿道鏡進(jìn)行檢查來(lái)進(jìn)行明確。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-30 1402次

• 下尿路梗阻怎么辦
  病情分析：下尿路梗阻可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用索利那新，托特羅定這類藥物促進(jìn)膀胱以及尿道平滑肌正常收縮，改善尿路梗阻病情。如果明確為尿路系統(tǒng)結(jié)石引起的尿路梗阻，還需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將結(jié)石取出，或者是做尿道體外碎石術(shù)將結(jié)石粉碎。意見建議：存在下尿的梗阻，要積極預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染類疾病。另外尿路梗阻人群，應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防尿路系統(tǒng)外傷。存在下尿路梗阻，在平時(shí)生活中，應(yīng)避免劇烈壓迫小腹部，以及膀胱和會(huì)陰部位。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-28 401次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過(guò)尿道擴(kuò)張、狹窄段切開或切除手術(shù)進(jìn)行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來(lái)選擇保守的排石治療，必要時(shí)可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次

• 下尿路梗阻能治好嗎
  針對(duì)下尿路梗阻是否能治好，我們主要還是根據(jù)具體病人的病情進(jìn)行具體的分析。首先，我們應(yīng)該明確是什么原因所引起來(lái)的下尿路梗阻。比如是由于泌尿系結(jié)石所引起來(lái)的下尿路梗阻一般來(lái)說(shuō)是可以治好的，而且這種治療往往也是比較簡(jiǎn)單。比如有泌尿道結(jié)石所引起的下尿路梗阻是可以完全治好的。還有像老年男性由于前列腺增生所引起
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 87次