降低門脈高壓的藥物包括1.利尿藥,例如呋塞米、托拉塞米等,可以治療腹水同時(shí)降低血管壓力,降低門靜脈壓力2.,β受體阻滯劑:如心得安、鹽酸普萘洛爾等,可以降低心率,而達(dá)到降低門靜脈壓力的效果。3.,生長(zhǎng)抑素和特利加壓素為主的藥物,當(dāng)患者合并上消化道出血時(shí),服用這些藥物有止血效果,同時(shí)可以降低門靜脈壓力和防止再次出血的風(fēng)險(xiǎn),具體用藥請(qǐng)?jiān)谥鞴茚t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。
降低門脈高壓的藥物
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門脈高壓的臨床表現(xiàn)門脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道,但是通過(guò)測(cè)定的這種方法,是一般情況下不好做的,只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的,無(wú)創(chuàng)的門靜脈壓力測(cè)定的方法,這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷,有門靜脈增寬,這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為腹部的不舒服,消化不良,因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓,主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn):第一個(gè),就是食管靜脈,或者胃底靜脈曲張的出血,患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè),會(huì)合并痔瘡,反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候,要想到會(huì)不會(huì)有門脈高壓。第三個(gè),嚴(yán)重的門靜脈高壓,還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張,形成像靜脈曲張的球一樣的,我們稱為叫海蛇頭征,是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。01:27
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥,主要是由于肝硬化造成的,一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓,肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化,所以門脈高壓的治療,主要的還是要及早地治療,肝臟的疾病,不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段,一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外,也可以采取一些方法,比如口服藥物降低門靜脈的壓力,可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張,或者胃底靜脈曲張的治療,來(lái)減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS,就是將體靜脈和門靜脈之間,放通路、放支架,讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái),降低門靜脈高壓,目前主要的治療,主要就是這樣幾個(gè)。01:24
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降低門脈高壓的口服藥在臨床上,用于降低門脈高壓的口服藥物主要有血管加壓素,生長(zhǎng)抑素,比如奧曲肽,β受體阻滯劑,比如美托洛爾或比索洛爾,以及利尿劑比如螺內(nèi)酯。服用這些藥物之后,在一定程度上能夠降低門靜脈高壓,能夠緩解患者的一些癥狀。但是仍然要注意,除了藥物治療以外,必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治療,能夠完全的達(dá)到降低門靜脈壓力的目的,而且能夠恢復(fù)肝功能,腎功能,防止出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。一般可以根據(jù)患者的病情,來(lái)選擇調(diào)整治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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門脈高壓的特征門脈高壓多見(jiàn)于中年男子,病情發(fā)展緩慢,癥狀與體征病因不同而有何差異,臨床診斷為脾腫大、脾功能亢進(jìn),進(jìn)而發(fā)生食管胃底靜脈曲張、嘔血、黑便及腹水等癥狀和體征,但主要是脾腫大、脾功能亢進(jìn)、嘔血、腹水。脾腫大合并脾功能亢進(jìn)的癥狀,有貧血、血細(xì)胞與血小板減少,一般脾臟越大脾功能亢進(jìn)越顯著,另外還可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血,門脈壓力增高時(shí),使食管胃底靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張是門脈高壓的特征表現(xiàn),常因潰瘍,口腔破裂出血,由于肝功損害致凝血功能障礙,出血多不易停止,臨床表現(xiàn)為嘔血、柏油樣便等上消化道出血的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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降低肝硬化門脈高壓的有效手段有哪些病情分析:降低肝硬化門脈高壓的方法,包括藥物治療和手術(shù)治療。其中藥物治療可以選擇口服心得安或者靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)激素。手術(shù)治療的方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù),但手術(shù)后要注意預(yù)防肝性腦病的發(fā)生。意見(jiàn)建議:口服普萘洛爾降低門脈高壓癥治療時(shí),要控制服藥后患者的心率降到基礎(chǔ)心率的25%以下,所以對(duì)于基礎(chǔ)心率比較慢或者血壓偏低的患者是不適合服藥控制的。
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門脈高壓癥的治療方法有哪些病情分析:門靜脈高壓的治療以對(duì)癥治療和藥物治療為主,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)癥治療包括三腔二囊管壓迫止血,利用氣囊分別壓迫胃底和食管下段破裂的曲張靜脈,以達(dá)到止血目的。內(nèi)鏡治療采用雙極電凝、微波、激光、注射硬化劑和套扎等方法止血。肝硬化腹水多針對(duì)腹水進(jìn)行治療,比如放腹水、補(bǔ)充蛋白、利尿。意見(jiàn)建議:飲食要注意低脂肪、高蛋白、高維生素飲食,應(yīng)易消化、產(chǎn)氣少的糧食為主。多用水果、新鮮蔬菜,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些糖類、雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉。限鹽,不宜食用一些粗糙過(guò)熱的食物,不宜進(jìn)食過(guò)快,以免誘發(fā)消化道出血。
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門脈高壓嚴(yán)重嗎門脈高壓在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病,門脈高壓是指門靜脈系統(tǒng)的血流發(fā)生阻礙,發(fā)生瘀滯引起門脈系統(tǒng)壓力的增高。臨床上表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),胃底食管靜脈曲張和嘔血、腹水等,具有這些癥狀的疾病成為門脈高壓癥。門脈高壓癥的病人都會(huì)有脾腫大和脾功能亢進(jìn),還有嘔血、黑便還有腹水。所有的門脈高壓病人都有不同程
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門脈高壓癥的表現(xiàn)有門脈高壓癥的表現(xiàn)有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或者血流量增加,導(dǎo)致門脈系統(tǒng)壓力增高,通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因,導(dǎo)致門脈高壓癥的產(chǎn)生,門脈高壓癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的表現(xiàn),比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等,如果患者出現(xiàn)一系列的癥狀,還需要及時(shí)撥