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• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時必須調整劑量，或調整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導致胎兒第8對腦神經損害。因此孕婦在確有指征使用時，應充分權衡利弊，謹慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應充分權衡利弊，長期用藥時，應該定期檢查聽力，定期監(jiān)測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細胞數(shù)和尿比重。用藥中應該，注意監(jiān)測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 4604次

• 注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用

  注射用鹽酸萬古霉素，用于嚴重革蘭陽性菌感染，特別是對其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對β內酰胺類，抗生素過敏的上述嚴重感染，可用于治療血液透析患者，發(fā)生葡萄球菌屬，所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽，對于嚴重腎功能不全者，聽力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現(xiàn)血尿、少尿等，嚴重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力，一旦聽力損害，則不可能恢復，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時，少數(shù)患者可出現(xiàn)“紅頸綜合征”，表現(xiàn)為寒顫或發(fā)熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動過速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發(fā)紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛，嚴重者可致血栓性靜脈炎。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 16589次

• 顱內感染萬古霉素
  顱內感染是神經外科常見的一種疾病，也是比較嚴重的，可能是因為患者重型顱腦外傷、開放性顱腦損傷、顱內出血、顱腦腫瘤等手術以后患者合并的顱內感染。顱腔內部本身是一個完全封閉的空間，是無菌狀態(tài)，沒有細菌生存。那么因為外傷或者手術以后，細菌進入顱腔內部導致感染，但是大多數(shù)顱腔內部感染以革蘭氏陽性球菌為主。萬古霉素對革蘭氏陽性球菌比較敏感，那么對革蘭氏陽性球菌敏感的藥物很多，萬古霉素有個特點可以通過顱腔內部的血腦屏障，其他通過血腦屏障的能力相對較差。所以顱內感染如果是培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌，萬古霉素應用是比較廣泛的，但是萬古霉素應用牽涉到一個問題，它的腎毒性比較強，在應用過程中要嚴密監(jiān)測腎功能，尤其是老年患者。
  語音時長 1:21”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 4267次

• 顱內感染用鹽酸萬古霉素
  顱內感染用鹽酸萬古霉素，如果患者是一些耐藥菌導致的顱內感染，比如有一些患者是金黃色葡萄球菌，化膿性鏈球菌，肺炎鏈球菌。如果患者出現(xiàn)顱內的感染，通過腦脊液細菌的培養(yǎng)，患者如果對萬古霉素效果比較好，這些患者是可以應用萬古霉素進行治療，但是萬古霉素有很大的副作用，在臨床治療上一定要注意萬古霉素引起的偽膜性的腸炎，導致消化道出血等風險，所以，如果患者出現(xiàn)了耐甲氧青霉素的金黃色葡萄球，比如MRSA菌，如果出現(xiàn)了這種細菌感染導致的顱內病變，患者可以應用萬古霉素，一般來說對于顱內的感染，一定要進行針對性的治療。
  語音時長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2540次

• 萬古霉素是什么
  病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細菌的細胞壁，抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內膜炎、骨關節(jié)、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應，在用藥過程中，可以監(jiān)測萬古霉素的血藥濃度。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-03-18 9408次

• 萬古霉素治療淋病嗎
  萬古霉素是抗生素的一種，一般用于革蘭氏陽性菌感染的治療。口服吸收不良，一般采用靜脈給藥，對淋球菌也有一定的抗菌作用。那么淋病是由淋球菌感染導致的泌尿生殖系統(tǒng)化膿感染性疾病。治療常用藥物一般有頭孢曲松鈉，大觀霉素，環(huán)丙沙星等等。必要時也可以使用萬古霉素。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-12-04 2605次

• 萬古霉素治療顱內感染
  萬古霉素是一種級別比較高的抗菌藥物。這種藥物可以通過血腦屏障來治療顱內的感染，它的抗菌譜針對的是革蘭氏陽性球菌，對于桿菌治療效果比較差。顱腔內部如果出現(xiàn)感染，一般情況下要取腦脊液做生化常規(guī)，做腦脊液的細菌學檢查，假如培養(yǎng)出的細菌，是革蘭氏陽性球菌，萬古霉素對它是敏感的。萬古霉素又可以通過血腦屏障達到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 896次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細菌的增長，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 1030次