鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(xiǎn)(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長，腎功能減退，因此確有指征，使用時(shí)必須調(diào)整劑量，或調(diào)整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導(dǎo)致胎兒第8對腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，長期用藥時(shí)，應(yīng)該定期檢查聽力，定期監(jiān)測腎功能，及尿液中蛋白，管型，細(xì)胞數(shù)和尿比重。用藥中應(yīng)該，注意監(jiān)測血藥濃度，尤其是對需要延長療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應(yīng)該立即停藥。
注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項(xiàng)
丁祎主管藥師
山西白求恩醫(yī)院 藥學(xué)部
2020-06-014603次
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注射用鹽酸萬古霉素的功效與作用注射用鹽酸萬古霉素，用于嚴(yán)重革蘭陽性菌感染，特別是對其它抗菌藥耐藥，或療效差的耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，腸球菌所致的重感染，如心內(nèi)膜炎、腦膜炎，骨髓炎、肺炎，敗血癥或軟組織感染等，亦用于對β內(nèi)酰胺類，抗生素過敏的上述嚴(yán)重感染，可用于治療血液透析患者，發(fā)生葡萄球菌屬，所致動、靜脈分流感染。萬古霉素是一種糖肽類抗生素，鹽酸萬古霉素為其鹽酸鹽，對于嚴(yán)重腎功能不全者，聽力減退或有耳聾病史者，孕婦、哺乳期婦女，老年患者，慎用注射用鹽酸萬古霉素。早期可能有蛋白尿、管型尿，繼之出現(xiàn)血尿、少尿等，嚴(yán)重者可致腎衰竭。長期或大量使用可損害聽力，一旦聽力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如有耳鳴，應(yīng)該即停藥，快速大劑量靜脈給藥時(shí)，少數(shù)患者可出現(xiàn)“紅頸綜合征”，表現(xiàn)為寒顫或發(fā)熱、昏厥，瘙癢、惡心或嘔吐，心動過速皮疹或面部潮紅，頸根上身、背、臂等處，發(fā)紅或有麻刺感，偶有低血壓和休克樣癥狀，肌注或靜脈給藥呢，可出現(xiàn)注射部位劇烈疼痛，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。
02:48
丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 16589次
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達(dá)托霉素和萬古霉素的區(qū)別是什么呢達(dá)托霉素為一類新型的環(huán)脂肽類抗生素，在臨床上用于治療因需氧革蘭陽性菌引起的感染。抗菌譜比萬古霉素廣，達(dá)托霉素對耐抗生素的革蘭陽性菌，包括對甲氧西林、萬古霉素和利奈唑胺耐藥菌仍有效。達(dá)托霉素作用機(jī)制不同于萬古霉素，萬古霉素作用于細(xì)胞壁，該藥與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，并引起細(xì)胞膜電位的快速去極化。細(xì)胞膜電位的這種降低抑制了蛋白質(zhì)、最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡。
01:10
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-18 51881次
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注射用鹽酸萬古霉素的禁忌注射用鹽酸萬古霉素的主要禁忌就是對這個(gè)藥物的成分有過敏反應(yīng)的患者，有嚴(yán)重的肝功能、腎功能不全的患者，以及孕婦和哺乳期的婦女，都是禁止使用。這個(gè)藥物是一種廣譜的抗生素，主要通過靜脈點(diǎn)滴的方式治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌引起的感染，對青霉素過敏的患者，以及不能夠使用其它抗生素，包括青霉素，頭孢菌素類，或者使用后治療無效的葡萄球菌、腸球菌和棒狀桿菌、類白喉?xiàng)U菌等感染的患者。臨床上可用于治療心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥或者是軟組織的感染，也可以用于防治血透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所導(dǎo)致的動靜脈血分流感染。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:22”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-12 5456次
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鹽酸去甲萬古霉素用藥的注意事項(xiàng)一、鹽酸去甲萬古霉素對組織有強(qiáng)烈的刺激性，不可肌內(nèi)注射，也不宜靜脈推注。二、靜脈滴注回流速度過快，靜滴時(shí)所用靜脈需輪換應(yīng)用，每次劑量0.4到0.8克，應(yīng)至少有二百毫升葡萄糖或氯化鈉進(jìn)行溶解，基礎(chǔ)時(shí)間宜在1小時(shí)以上。三、該藥可引起血尿素氮升高。四、可引起聽力減退或耳聾，有腎功能減退者應(yīng)慎用，若必須使用則需調(diào)整劑量。五、治療期間定期監(jiān)測尿液中蛋白管型細(xì)胞數(shù)，測定尿相對密度。六、用藥期間監(jiān)測血藥濃度，尤其是腎功能減退、聽力減退、耳聾病史者。語音時(shí)長 1:33”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 3917次
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萬古霉素是什么病情分析：萬古霉素是一種抗生素，它是一種僅對革蘭氏陽性菌有效的窄譜抗生素。它是通過作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁，抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而發(fā)揮抗感染作用。意見建議：萬古霉素可以用于治療對甲氧西林耐藥的葡萄球菌、腸球菌等所引起的嚴(yán)重感染，如敗血癥、肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、骨關(guān)節(jié)、皮膚軟組織感染等。為了保證萬古霉素的有效性以及降低藥物的不良反應(yīng)，在用藥過程中，可以監(jiān)測萬古霉素的血藥濃度。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-03-18 9408次
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什么叫萬古霉素萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯(cuò)的。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致葡萄球菌出現(xiàn)了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對青霉素產(chǎn)生了耐藥，此時(shí)，應(yīng)及時(shí)用萬古霉素治療。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-01-07 4603次
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鹽酸萬古霉素的作用鹽酸萬古霉素為擇譜抗生素僅對革蘭陽性菌有效，對溶血鏈球菌肺炎球菌及腸球菌也都是比較好，對耐藥的金葡萄球菌也是比較敏感。在臨床上主要適用于敏感細(xì)菌導(dǎo)致一系列的感染，比如表皮葡萄球菌感染，耐甲氧西林，金黃色葡萄球菌引起來的感染，在臨床上主要是針對心內(nèi)膜炎、腦膜炎、骨髓炎、肺炎、敗血癥。另外，該藥物還可以
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 274次
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萬古霉素的用藥說明萬古霉素適用于革蘭氏陽性菌所導(dǎo)致的嚴(yán)重感染，特別是耐甲氧西林的菌株。靜脈滴注成人是每次每千克體重7.5毫克，6小時(shí)一次或者是每次每千克體重15毫克每12小時(shí)一次，嚴(yán)重的感染可以一天三到四克，短期用藥，口服制劑成人是每次0.125克到0.5克，每天四次，療程五到十天，每天用量不宜超過四克。萬古霉素對金
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-07-26 1024次
