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• 怎樣預(yù)防冠心病

  冠心病的預(yù)防，分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防，就是本身沒有冠心病，但是有冠心病的危險因素，就需要控制冠心病的危險因素，比如說高血壓、高血脂、高血糖等。那么冠心病的二級預(yù)防，本身是已經(jīng)得了冠心病，我們預(yù)防它的進一步的發(fā)展，盡量地避免心絞痛，心肌梗死的發(fā)生。二級預(yù)防包括以下幾個方面：第一個就是口服阿司匹林，和硝酸酯類的藥物，就是我們所說的ABCDE當(dāng)中的A。那么B，指的是用β受體阻滯劑口服。第二個就是控制血壓，那么冠心病的二級預(yù)防的C，指的是控制降低膽固醇，還有就是戒煙。D我們指的就是減輕體重，然后控制糖尿病。E代表的是，要對病人進行健康教育，還有就是讓病人適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  

  01:40

  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 15627次

• 怎樣區(qū)分皮炎和癬？

  皮炎濕疹和癬都可以表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑、滲出等等，二者也都是以瘙癢為主。但是它們的治療原則是不一樣的，所以也應(yīng)該注意區(qū)分。首先從發(fā)病原因上看，手足癬的病原菌是真菌，它是有傳染性的。而皮炎濕疹是不具有傳染性的，它是一種發(fā)生在表皮以及真皮淺層的慢性的炎癥，是多種內(nèi)外因素結(jié)合導(dǎo)致的。另外從皮疹的表現(xiàn)來看，濕疹大多數(shù)是對稱的，患者瘙癢會比較劇烈，他的皮疹是一個多形態(tài)的，容易反復(fù)發(fā)作，有一個慢性的傾向。而手足癬的皮損一般是向四周擴大，然后中間是平的，在四周會出現(xiàn)丘疹以及脫屑。其實最主要也是最簡單的方法就是做真菌的鏡檢，我們刮取水皰或者是鱗屑，在顯微鏡下進行觀察。如果陽性的能看到菌絲，這個時候就是癬。如果是皮炎濕疹，它是看不到菌絲的。還有一部分患者是經(jīng)過長期的治療以后，可能會出現(xiàn)假陰性，就是看不到菌絲，這個時候我們應(yīng)該反復(fù)的取材，或者是做真菌的培養(yǎng)，必要的時候也可以取活檢來進行判斷。

  

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  姜穎娟 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-06 13499次

• 怎樣區(qū)分焦慮和焦慮癥
  焦慮情緒是與處境不相稱的痛苦情緒體驗，典型形式為，沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內(nèi)容的提心吊膽，一定程度的焦慮是有用的和可取的，甚至是必要的。焦慮癥又稱為焦慮性神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種，以焦慮情緒體驗為主要特征，分為慢性焦慮和急性焦慮兩種情緒，主要表現(xiàn)為無明確客觀對象的緊張、擔(dān)心、坐立不安，還有植物神經(jīng)功能失調(diào)，如心悸、手抖、出汗、尿頻及運動性不安。焦慮癥不僅在心理上有典型的緊張不安等表現(xiàn)，軀體上還有許多的不舒服的感覺，如心悸、心慌、頭暈、出汗、口干，以及身體不定部位的疼痛，頭痛、胸痛、后背痛、腹痛、四肢及關(guān)節(jié)都痛等。
  語音時長 1:36”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-12 3416次

• 焦慮癥與冠心病怎么區(qū)分
  首先，說一下焦慮癥的臨床表現(xiàn)，焦慮癥的臨床表現(xiàn)一般是在沒有明顯誘因的情況下患者會出現(xiàn)與情景不符的過分的擔(dān)心、緊張，再就是出現(xiàn)植物神經(jīng)的癥狀，頭暈，頭痛，胸悶，心慌，口干，尿頻等，會有運動性不安，坐立不安，坐臥不寧，煩躁。再就是比較嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)驚恐表現(xiàn)，有瀕死感，失控感，再就是會有胸悶，心慌，呼吸困難，一般持續(xù)幾分鐘甚至到數(shù)小時，發(fā)作開始比較突然，發(fā)作時意識是清醒，這種情況很容易誤診為心絞痛，甚至心肌梗死。但是，這種患者的話雖然癥狀表現(xiàn)明顯，但是通過客觀檢查以及查體基本上都是陰性。冠心病在臨床表現(xiàn)上一般都是活動勞累，情緒激動的時候出現(xiàn)，一般都是持續(xù)三五分鐘，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)大汗，瀕死感。通過做心電圖檢查，能夠發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血，再就是通過冠狀動脈造影檢查就能夠證實患者有冠心病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 3961次

• 怎樣區(qū)分冠心病和心理焦慮
  病情分析：區(qū)分冠心病和心理焦慮主要是通過檢查來區(qū)別。冠心病的患者在出現(xiàn)癥狀時會出現(xiàn)心電圖的變化，如st段壓低或抬高，t波倒置等，而心理焦慮的患者不會出現(xiàn)這種變化。可以行冠脈CTA檢查，冠心病的患者冠脈CTA會顯示血管狹窄的部位和程度，而心理焦慮的患者行冠脈CTA檢查一般都沒有陽性的結(jié)果。意見建議：建議冠心病的患者一定要清淡飲食，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，控制體重，避免肥胖。堅持規(guī)律服用藥物。不能隨意停藥，定期到門診復(fù)查。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-22 702次

• 焦慮癥會不會和冠心病混淆
  病情分析：焦慮癥會和冠心病相混淆的，因為焦慮癥的患者也會有反復(fù)的胸痛、胸悶的癥狀。但是這種癥狀往往與活動沒有明顯的相關(guān)性，發(fā)作的特點并不固定，經(jīng)心電圖檢查以及冠脈CTA檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)冠心病的診斷證據(jù)。意見建議：建議應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，多參加戶外活動，適當(dāng)?shù)腻憻挘嗯c人進行交流。避免獨居。養(yǎng)成良好的生活作息，避免吸煙飲酒，早睡早起。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-27 1302次

• 冠心病和心肌缺血怎么區(qū)分
  冠心病和心肌缺血主要是從發(fā)病原因和癥狀來區(qū)分。心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血的早期癥狀比較難發(fā)現(xiàn)，在一些特殊的情況下也可能會發(fā)生心肌缺血的現(xiàn)象。冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，心臟血液由冠狀動脈供應(yīng)，冠狀動脈硬化或
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 588次

• 冠心病和心肌病怎么區(qū)分
  從臨床表現(xiàn)上，冠心病主要是表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀，心絞痛發(fā)作的時候，一般都是在活動、勞累、情緒激動、大量的吸煙、飲酒，再就是大便干結(jié)的時候，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的燒灼樣的疼痛，壓榨樣的疼痛，一般可能會伴有肩背部的放射痛，甚至放射到左手無名指，經(jīng)過休息三到五分鐘，就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更快。另外心
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 65次