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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 13565次

• KT綜合征應(yīng)該怎樣治療？

  KT綜合征的治療方案，分為保守治療和手術(shù)治療。絕大部分的KT綜合征，保守治療是可以的，只有少部分是需要手術(shù)。保守治療分為壓力治療和藥物治療，藥物治療一般有并發(fā)癥，比如說局部出現(xiàn)疼痛，然后出現(xiàn)潰瘍，可以通過口服邁之靈、消脫止、地奧斯明這一類的，減輕靜脈的炎性滲出，促進(jìn)靜脈回流的藥物改善這種癥狀。一般來講通過壓力治療，可以有效地控制病情，壓力治療我們推薦是穿二級壓力的彈力襪。對于嬰幼兒時期，沒有商業(yè)化的彈力襪可選，我們建議測量定做，會對病情控制比較有幫助。

  

  01:23
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-16 14398次

• 急性呼吸窘迫綜合征怎么治療
  急性呼吸窘迫綜合征是一種急危重癥，主要表現(xiàn)為呼吸急促、口唇、紫紺，伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀，以常規(guī)養(yǎng)療方式治療，癥狀通常難以緩解。急性呼吸窘迫綜合征的治療包括機(jī)械通氣與非機(jī)械通氣治療兩大類，機(jī)械通氣是治療急性呼吸窘迫綜合征的主要手段，按照機(jī)械通氣方式的不同，可以分為無創(chuàng)通氣以及有創(chuàng)通氣，非機(jī)械通氣治療手段包括清除肺水腫與液體管理，補(bǔ)充肺泡表面活性物質(zhì)，應(yīng)用β受體激動劑，糖皮質(zhì)激素、抗凝劑、抗氧化劑。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:07”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-02-12 2005次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  診斷急性呼吸窘迫綜合征，是要靠臨床癥狀和相關(guān)的實驗室檢查。該病早期癥狀不明顯，但是病情發(fā)展較快，主要表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難和缺氧，即使在吸氧的狀況下，患者的呼吸困難和缺氧情況也不會得到很好的緩解。呼吸困難，隨著疾病的進(jìn)一步加重，則表現(xiàn)為呼吸深快，比較費力，拼命吸氣時可以出現(xiàn)三凹征，既鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙出現(xiàn)凹陷，常常會感覺胸部比較緊束。相關(guān)的實驗室檢查，比如血氣分析、胸部X線片檢查、胸部CT和肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測可以進(jìn)一步明確診斷，動脈血氣分析可以判斷患者血液中的含氧量，由此來判斷缺氧程度和該疾病的嚴(yán)重程度。
  語音時長 01:10”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-26 1176次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤不能用其他原因來解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點是要選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣，同時注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保護(hù)其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1302次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  病情分析：急性呼吸窘迫綜合征可出現(xiàn)呼吸急促，頭痛，頭暈，神志不清，甚至昏迷的發(fā)生，全身皮膚黏膜紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。意見建議：建議出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，要積極的搶救治療，使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者的缺氧狀況，必要時進(jìn)行氣管插管或者氣管切開接呼吸機(jī)輔助通氣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1202次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 11755次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  急性呼吸窘迫綜合征是各種原發(fā)病所致的急性彌漫性肺損傷，進(jìn)而進(jìn)展到呼吸衰竭的疾病?；颊叱霈F(xiàn)呼吸深快，隨后出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難、發(fā)紺，因缺氧引起的、焦慮、煩躁等精神癥狀?；颊叩暮粑щy無法通過吸氧來改善。早期患者肺部聽診可正常，后期多聞及水泡音和氣管呼吸音。1，X線：X線下可見肺部肺紋理增多，肺紋理邊緣
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1413次