首先全身情況表現(xiàn):水腫型的患者情況尚好,出血壞死型患者因高熱,劇烈的腹痛,頻繁的惡心嘔吐,可以出現(xiàn)窘迫、焦慮、表情痛苦、脈率的增快、血壓的降低、呼吸的急速。
水腫型患者腹部體征較少,上腹部有中度的壓痛,往往與主訴腹痛程度不相稱,沒有明顯的肌肉的緊張與反跳痛,有程度不等的腹脹。
出血壞死型胰腺炎上腹壓痛顯著,當(dāng)胰腺、胰周大片壞死滲出或者并發(fā)膿腫的時(shí)候,上腹可以觸及包塊,并且可以有肌緊張與反跳痛。
出現(xiàn)腹膜炎時(shí),全腹顯著壓痛與腹肌緊張,腸麻痹可以導(dǎo)致明顯的腹脹,腸鳴稀少而低,少數(shù)患者因?yàn)橐让讣皦乃澜M織液穿過筋膜與肌層,滲入腹壁下,可以看見皮膚呈灰紫色的斑或者臍周的皮膚青紫。