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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽(yáng)性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無(wú)尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5249次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2280次

• 急性胰腺炎的體征
  首先全身情況表現(xiàn)：水腫型的患者情況尚好，出血壞死型患者因高熱，劇烈的腹痛，頻繁的惡心嘔吐，可以出現(xiàn)窘迫、焦慮、表情痛苦、脈率的增快、血壓的降低、呼吸的急速。水腫型患者腹部體征較少，上腹部有中度的壓痛，往往與主訴腹痛程度不相稱，沒(méi)有明顯的肌肉的緊張與反跳痛，有程度不等的腹脹。出血壞死型胰腺炎上腹壓痛顯著，當(dāng)胰腺、胰周大片壞死滲出或者并發(fā)膿腫的時(shí)候，上腹可以觸及包塊，并且可以有肌緊張與反跳痛。出現(xiàn)腹膜炎時(shí)，全腹顯著壓痛與腹肌緊張，腸麻痹可以導(dǎo)致明顯的腹脹，腸鳴稀少而低，少數(shù)患者因?yàn)橐让讣皦乃澜M織液穿過(guò)筋膜與肌層，滲入腹壁下，可以看見(jiàn)皮膚呈灰紫色的斑或者臍周的皮膚青紫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2204次

• 急性胰腺炎的體征
  急性胰腺炎的體征與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，體征較輕，往往是與腹痛主訴程度相稱，進(jìn)入上腹部輕壓痛，多無(wú)腹肌緊張，反跳痛，幾乎所有的急性胰腺要均可出現(xiàn)腹部壓痛，肌肉緊張，可有明顯的腹脹腸鳴音減弱或者消失。腹膜炎時(shí)出現(xiàn)了全腹的壓痛，反跳痛，而胰腺與胰周大片壞死滲出，出現(xiàn)移動(dòng)行濁音，并發(fā)假性囊腫或者是膿腫時(shí)，上腹可叩及腫塊，血液，胰酶和壞死組織穿過(guò)基膜與基層深入腹壁時(shí)，可見(jiàn)兩側(cè)肋腹皮膚出現(xiàn)灰紫色的斑，稱為Grey-Turner征，而臍周皮膚青紫色，稱為Cullen征，多提示預(yù)后比較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-11 2985次

• 胰腺炎有什么體征
  病情分析：通常情況下胰腺炎這種疾病主要是有上腹部明顯的疼痛，腹脹，惡心嘔吐和發(fā)熱等體征。期間病人化驗(yàn)還會(huì)出現(xiàn)淀粉酶明顯升高的情況。在發(fā)病期間病人需要禁食禁水，然后做胃腸的減壓。意見(jiàn)建議：建議病人一定不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，飲食也要注意高維生素和低脂肪，不能吃比較油膩或者辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-17 1402次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14303次

• 急性胰腺炎的體征有哪些
  急性胰腺炎患者的全身體征有：一、體位，多平臥或側(cè)位，但喜靜臥。二、血壓、脈搏、呼吸，在水腫性胰腺炎時(shí)，多無(wú)明顯變化，但在出血性壞死性胰腺炎時(shí)，可有血壓下降，脈搏及呼吸加快，甚至出現(xiàn)休克等。在急性出血壞死胰腺炎時(shí)，可以出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，這是一種十分危險(xiǎn)的綜合征，應(yīng)做到早期診斷和治療。第三、舌苔，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 449次

• 胰腺炎的體征
  胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎患者的體征一般會(huì)表現(xiàn)為急性腹痛、腹脹等，慢性胰腺炎患者的體征主要為腹痛、食欲減退等。1、急性胰腺炎：可能是膽道疾病、酒精刺激、胰管阻塞等因素影響所致，起病一般比較急，可能會(huì)表現(xiàn)為飽餐或飲酒后突然劇烈的腹痛，并且呈持續(xù)性，疼痛還可能還會(huì)放射到背部，患者也常
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-19 140次