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• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些

  冠心病患者做心電圖檢查，是一個(gè)最基礎(chǔ)的，心電圖檢查是最基本的，診斷冠心病的方法，如果這個(gè)病人，在沒有癥狀的情況下，沒有發(fā)作心絞痛的情況下，做普通心電圖，可能表現(xiàn)為一個(gè)是正常心電圖，我們這時(shí)候，可以給病人一定的負(fù)荷量，也就是說一定的運(yùn)動(dòng)量，在運(yùn)動(dòng)過程中，再觀察病人心電圖的變化，比如說運(yùn)動(dòng)包括平板運(yùn)動(dòng)和踏車兩種運(yùn)動(dòng)方法，病人在做平板的時(shí)候，連接一些心電圖的導(dǎo)聯(lián)，在踏車的時(shí)候，也可以連接心電圖導(dǎo)聯(lián)，在不同運(yùn)動(dòng)量情況下，觀察心電圖一個(gè)ST段變化和T波動(dòng)的改變，如果說運(yùn)動(dòng)以后，運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)ST線改變，甚至有的病人，出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀，再結(jié)合心電圖的變化，可能就能夠診斷，病人是有心肌缺血，也就是冠心病。

  

  01:15
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 4600次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說壓低超過了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

  02:11
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 3761次

• 心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的目的和適應(yīng)癥
  ?心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)的目的在于通過增加心臟工作負(fù)荷，誘發(fā)心肌出現(xiàn)相對(duì)缺血，通過觀察心電圖變化以判斷冠脈循環(huán)的功能，由于除了冠心病外，其他許多心臟病的病人行負(fù)荷實(shí)驗(yàn)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)與冠心病病人同樣的心電圖改變，所以必須要結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析。最常用的負(fù)荷實(shí)驗(yàn)是運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，適應(yīng)癥包括：一，靜息心電圖正常，懷疑有冠心病的患者。二，四十歲以上有冠心病的促發(fā)因素，而沒有癥狀和心電圖異常改變者，只在早期診斷冠心病。三，對(duì)冠心病病人進(jìn)行藥物和手術(shù)療效觀察，即進(jìn)行勞動(dòng)力鑒定等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5830次

• 心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的目的和適應(yīng)癥
  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)康脑谟谕ㄟ^增加心臟工作負(fù)荷，誘發(fā)心肌出現(xiàn)相對(duì)缺血，通過觀察心電圖變化以判斷冠脈循環(huán)的功能，由于除冠心病外其他許多心臟病病人，行負(fù)荷實(shí)驗(yàn)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)與冠心病病人同樣的心理圖改變，所以必須結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合分析，最常用的復(fù)合試驗(yàn)是運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，適用癥包括：一：靜息心電圖正常，已有冠心病者。二：四十歲以上，有冠心病的復(fù)發(fā)因素而無癥狀和心電圖異常改變者，只在早期診斷冠心病。三：對(duì)冠心病病人，進(jìn)行藥物或手術(shù)療效觀察以及進(jìn)行勞動(dòng)力鑒定等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 2202次

• 全身麻醉的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
  病情分析：全身麻醉適用于所有手術(shù)，沒有什么特殊禁忌癥。全身麻醉流量偏大，副作用也較多，同時(shí)術(shù)后可能會(huì)有咽喉痛、惡心等一系列副作用。對(duì)于一些有高血壓、糖尿病患者，要及時(shí)與麻醉師溝通，以免出現(xiàn)不良影響。意見建議：建議麻醉前保持充足的睡眠。同時(shí)保持規(guī)律作息，少熬夜。保持良好的心態(tài)，不要壓力過大，不要過于緊張。術(shù)后可能會(huì)有一些副作用，可以采取相應(yīng)措施緩解。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-03 3201次

• 腦栓塞的適應(yīng)癥
  主要臨床特點(diǎn)如下: 一、發(fā)病年齡，栓子來源不同發(fā)病年齡也不同，如風(fēng)濕性心臟病引發(fā)者，發(fā)病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動(dòng)脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發(fā)病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風(fēng)濕性冠心病伴心房纖維顫動(dòng)，有心肌缺血的臨床表現(xiàn)；亞急性感染性心膜炎則有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn)；心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)；脂肪栓塞可有長(zhǎng)骨骨折的表現(xiàn)等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點(diǎn)，也是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病情無任何的前期癥狀，活動(dòng)中突然起病，絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰，少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣進(jìn)行性惡化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1504次

• 阿托品的作用及適應(yīng)癥
  阿托品主要適用于青少年的散瞳、驗(yàn)光和虹膜睫狀體炎的時(shí)候散瞳。阿托品可阻斷乙酰膽堿的作用，使瞳孔括約肌和睫狀肌麻痹，而引起散瞳調(diào)節(jié)，作用長(zhǎng)達(dá)十到十二天。一般小孩對(duì)此藥容易有中毒反應(yīng)，使面色潮紅、心率加快。阿托品是一種顛茄等植物中提取的副交感神經(jīng)藥物，能夠降低、解除交感神經(jīng)控制的肌肉與腺體的副交感活動(dòng)。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 496次

• 心電圖負(fù)荷試驗(yàn)是什么意思
  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)一般指心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，指通過一定量的運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷，觀察心電圖變化。心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)是通過一定量的運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷，觀察心電圖變化，了解心血管疾病情況，尤其是對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病進(jìn)行臨床評(píng)估的有效方法。心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)與冠狀動(dòng)脈造影相比，雖然該試驗(yàn)存在一定假陽性與假陰性
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-11 1479次