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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-15 4412次

• 頸動脈狹窄掛什么科室

  頸動脈狹窄，如果是輕中度的頸動脈狹窄，又沒有任何癥狀的，我們可以在神經(jīng)內科，甚至是心內科，通過內科的藥物的保守治療，就可以穩(wěn)定地控制動脈硬化的狹窄的程度。但是所有的病人，都應該先看一下血管外科，也就是血管外科能幫我們排除，需要外科干預的這部分病例，比如說重度的狹窄，已經(jīng)無癥狀超過70%了，或者是有癥狀超過50%的，這樣我們都需要，先外科去進行積極的干預，能夠使病人明顯降低卒中的程度，不需要外科干預的這部分病人，就可以到神經(jīng)內科，或者心內科去調控他的高危因素，避免進一步卒中的發(fā)生。

  

  01:09
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-03-18 4204次

• 腎動脈狹窄應選擇什么科室就診
  腎動脈狹窄應該選擇腎內科就診，但是有好多病人可能是因為高血壓到心內科就診或者是神經(jīng)內科就診。如果是一個青年高血壓的病人，一定要排除繼發(fā)性原因，繼發(fā)性原因最常見的原因是腎臟疾病，腎臟疾病最常見的原因是腎小球引起的疾病，除了小球病變之外，小管、間質、血管，血管就包括腎動脈、腎動脈狹窄，兩側腎臟不等大，并且病人的血壓經(jīng)過強效降壓藥物聯(lián)合應用仍然不能達標，這種情況一定要考慮是不是有腎動脈狹窄。出現(xiàn)腎動脈狹窄首先要改善生活方式，包括低鹽、低脂飲食，應用acei或者arb類降壓藥物或者聯(lián)合其它降壓藥物，經(jīng)過內科保守治療，病人的血壓不能達標，并且血肌酐進行性增高，一定要考慮介入治療，介入治療效果不好，還要考慮外科血管重建手術。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2362次

• 腎動脈狹窄病因
  腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起。在我國及亞洲，還可由大動脈炎導致。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而后兩種病因則主要見于青年人，女性居多。腎動脈狹窄常引起腎血管性高血壓，這是由于腎缺血刺激腎素分泌，體內腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）活化，外周血管收縮，水鈉潴留而形成。動脈粥樣硬化及大動脈炎所致腎動脈狹窄還能引起缺血性腎臟病，患側腎臟缺血導致腎小球硬化，腎小管萎縮及腎間質纖維化。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 1626次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導致腎功能不好，嚴重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動脈狹窄會腰痛嗎
  病情分析：腎動脈狹窄很少引起腰痛。腎動脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個癥狀就是在肚臍的兩側能夠聽見明顯的血管雜音。當然，這種聽診需要由專業(yè)的醫(yī)師來完成。意見建議：如果腎動脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導致的，比如腎結石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側或雙側腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次