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• 高血壓要不要吃藥

  不是所有的高血壓，都需要馬上啟動藥物治療。高血壓分為1、2、3級。對于1級高血壓，屬于血壓升高程度比較輕的患者，特別是初發(fā)高血壓病人，如果沒有合并糖尿病、高脂血癥等其他危險因素，可能前3個月不需要馬上吃藥，但生活方式需要調整。要減少鹽、總熱量攝入，適當運動，減少體重。如果3個月以后血壓下降不明顯，可以考慮采用藥物治療。血壓跟季節(jié)有明顯關系，夏季和冬季血壓常有比較大的差別。所以在冬季發(fā)生高血壓，可能需要藥物治療，但是隨著夏季的到來，很多人可以減少藥物，甚至停止降壓藥物的使用。而一旦入秋以后血壓又會升高，又需要增加降壓藥物的使用。所以藥物治療高血壓是要根據病人血壓升高的程度和時間、季節(jié)的變化、病人所處周圍環(huán)境，以及自身狀況而變化的。如果患者經常處于高度緊張的狀態(tài)，血壓不容易降，可能需要藥物治療。但一旦放松下來了，血壓就比較容易控制。所以血壓經常在動態(tài)變化過程中，要根據變化適當調整治療。

  

  01:50
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8321次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5863次

• 無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎
  無癥狀性血尿蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，患者不伴有眼瞼及全身水腫，無血壓升高，無腎功能減退的腎小球疾病，對于無癥狀血尿蛋白尿，目前并沒有特殊療法，可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的方法進行血尿蛋白尿的治療。如果患者反復發(fā)作的血尿蛋白尿與扁桃體炎發(fā)作有關系，可以在扁桃體炎急性期過后，行扁桃體的摘除術，對于無癥狀血尿蛋白尿，主要是要采取定期隨訪，觀察患者病情變化，要定期監(jiān)測患者尿沉渣，尿蛋白，血壓和腎功能的變化。對于女性患者在妊娠前和妊娠過程中，更加需要監(jiān)測相關指標，無癥狀，血尿，蛋白尿的患者，要注意避免使用對腎臟有損傷的藥物，比如慶大霉素，止痛劑等等。
  語音時長 1:41”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-19 1685次

• 無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
  無癥狀性血尿，蛋白尿目前又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)血尿和蛋白尿。但是患者往往并不伴有眼瞼，下肢水腫，無血壓升高，無腎功能不全，無癥狀性血尿，蛋白尿患者預后一般較好，很少發(fā)展成為慢性腎衰竭。針對無癥狀性血尿，蛋白尿，目前并沒有什么特殊的治療手段，在治療方面，主要強調飲食控制，飲食中的蛋白質攝入量不宜過高。另外，還要注意避免一些誘因，比如避免感染，避免勞累，要從事較輕的工作，生活要有規(guī)律，避免使用一些具有腎毒性的物質。當然，對于無癥狀性血尿蛋白量患者，如果24小時尿蛋白定量大于0·5克，可以使用洛丁新或者使用一些中成藥物，比如腎炎康復片，黃葵膠囊等等，這些藥物都可以起到不同程度的降低血尿蛋白尿的作用。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:53”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-31 1910次

• 無癥狀性血尿蛋白尿要吃藥嗎
  首先要看病人的血壓，如果是病人血壓偏高，不論蛋白尿的多少，病理類型怎么樣，都建議加用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體阻斷劑。其次要看病人蛋白尿的程度和病理類型，如果蛋白尿超過1克/24小時，病理類型有急性成分，可以考慮激素治療，必要的時候加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1902次

• 無癥狀性血尿蛋白尿需要吃藥嗎
  無癥狀性血尿、蛋白尿是否需要吃藥，主要是看病人的血壓水平以及病人蛋白尿的程度。如果病人的血壓不低，水平正?；蛘呤瞧撸ㄗh常規(guī)應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。如果蛋白尿程度比較多，建議腎穿刺活檢明確病理類型，可以使用激素，甚至是聯(lián)合環(huán)磷酰，環(huán)孢素或他克莫司。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 1801次

• 無癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀?；颊吲R床表現(xiàn)是無癥狀
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 530次