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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降，會出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 2974次

• 腎病綜合征和腎衰區(qū)別

  腎病綜合征，是很多腎臟病的一個表現(xiàn)，比如說糖尿病腎病，可以是腎病綜合征，比如說狼瘡性腎炎，可以是腎病綜合征，我們的原發(fā)性腎臟病，也可以是腎病綜合征。各種腎病綜合征，發(fā)展到一定階段以后，如果發(fā)生腎功能的改變，都可以出現(xiàn)腎功能不全，嚴重階段叫腎功能衰竭，簡稱腎衰。言外之意就是說，所有類型的腎病，包括腎病綜合征，都可以出現(xiàn)，或者是最后演變到慢性腎功能衰竭。

  

  01:15
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 5738次

• 痛風性腎炎和腎病
  痛風性腎炎簡稱痛風腎，是由于血尿酸產(chǎn)生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害。痛風性腎病的臨床表現(xiàn)可有尿酸結石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿，尿酸升高及腎小管功能損害。痛風性腎炎在西方國家常見，國內以北方多見，無明顯的季節(jié)性，肥胖、喜肉食及酗酒者發(fā)病率高。常見的臨床表現(xiàn)除痛風，關節(jié)炎癥狀、高尿酸血癥外，還有不同程度腰痛、水腫、血壓升高及鏡下血尿，持續(xù)性或間歇性蛋白尿等腎病表現(xiàn)。若合并感染或繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱等，若有腎小管受損可較早出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退。若腎功能衰竭則呈現(xiàn)肌酐清除率下降、血尿素氮升高，重者引起尿毒癥，對患者生命構成極大威脅，是腎病中的一種。尿酸性腎病如能早期診斷并給予恰當?shù)闹委?，腎臟病變可減輕或停止發(fā)展。
  語音時長 1:42”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1690次

• 尿酸性腎病的形成
  尿酸性腎病指的就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥，可以使尿酸在患者腎臟組織沉積，從而導致患者出現(xiàn)腎臟損害。如果患者是急性尿酸性腎病，是由于短時間內大量尿酸結晶堆積于患者腎臟集合管、腎盂以及輸尿管所形成的。如果患者是慢性尿酸性腎病，可以導致尿酸晶體主要在遠端集合管和腎間質沉積，尤其是在腎髓質和乳頭區(qū)沉積。鏡下可以看到尿酸和尿酸鹽在腎實質內沉積，如果患者是腎結石，在鏡下可以看到尿酸結晶在腎乳頭和集合管內沉積，從而導致尿酸性腎病的形成。另外，尿酸性腎病患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在醫(yī)生指導下完善相關輔助檢查來綜合評估患者病情。建議患者應當積極進行飲食控制，在飲食上應當進行嚴格低嘌呤飲食，避免吃動物內臟、肉湯以及啤酒等這些高嘌呤食物。建議患者應當規(guī)律的在醫(yī)生指導下，應用一些相關藥物來控制患者病情，必要時可以應用一些降尿酸藥物來進行治療。
  語音時長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2329次

• 痛風性腎病怎么治療
  病情分析：痛風性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關的檢查指標等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1202次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發(fā)作史，再結合尿常規(guī)中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-21 3002次

• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別
  在臨床上痛風性腎病和尿酸性腎病都是指的是一類疾病，也就是高尿酸血癥或高尿酸尿癥，使尿酸在患者腎臟組織中沉積所導致的腎臟損害。一般可以分為以下三個類型，包括急性尿酸性腎病，慢性尿酸性腎病和尿酸結石等，建議患者如果確診是尿酸性腎病，一定去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，如果患者在臨床上僅表現(xiàn)為血尿酸輕度升高，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 如何診斷痛風性腎病？
  (1)有長期高尿酸血癥，伴或不伴痛風;后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點。(2)尿液分析呈腎小管間質病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實質內沉積，周圍有白細胞、巨噬細胞浸潤及纖維物質包裹，形成痛風石。腎間質纖維化、腎小球硬化、腎小動脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結締組織疾病、糖尿病
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次