陣發(fā)性室上性心動過速,是預(yù)激綜合征患者更為常見的心律失常類型,產(chǎn)生的機制是由于激動在旁路和正常傳導(dǎo)通路之間,發(fā)生折返運動,正常的房室結(jié),希氏束通路與旁路構(gòu)成房室間的兩條傳導(dǎo)通路,組成折返環(huán),房室結(jié)屬慢反應(yīng)性纖維傳導(dǎo)速度比較慢,不應(yīng)期比較短,有頻率依賴性傳導(dǎo)速度遞減的特征,旁路是普通心肌,屬于快反應(yīng)纖維傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長,房性期前收縮可能在旁路前傳的時候受到阻滯,而沿房室結(jié)、希氏束向前傳導(dǎo),再經(jīng)旁路逆?zhèn)鳎詴?dǎo)致以上心律失常發(fā)生。
預(yù)激綜合征伴發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速
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室上性心動過速癥狀室上性心動過速,是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢,先天性的一個傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常,比如預(yù)激綜合征,還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常,有一個異常的房室傳導(dǎo)通路,造成了心臟節(jié)律,就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后,發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點,就是突發(fā)突止。突然發(fā)作,沒有誘因,心跳150以上,突然終止,也沒有什么突然終止了。這種心動過速,往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。01:03
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室上性心動過速嚴(yán)重嗎室性心動過速是較嚴(yán)重的心律失常,發(fā)生時可以通過藥物終止,如合并血流動力學(xué)不穩(wěn)定,需立即電復(fù)律終止心動過速發(fā)作;如發(fā)生特發(fā)性室速,分支折返性室速或疤痕性室速,穩(wěn)定期后,應(yīng)通過射頻消融手術(shù)根治。如果射頻消融術(shù)后,合并器質(zhì)性心臟病,如合并室速,終止室速同時,注意原發(fā)病的治療,如誘因去除后,合并器質(zhì)性心臟病反復(fù)發(fā)生,后期ICD植入預(yù)防猝死。01:14
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陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多數(shù)是由于折返激動所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動稱為陣發(fā)性室上性心動過速,包括房性和交界區(qū)性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。語音時長 1:04”
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陣發(fā)性室性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)頻率??煊谑宜?,若頻率>250/分,多見于室上速或預(yù)激綜合征伴心房顫動。室上速伴差傳時QRS波寬度多<0.14s,而大多數(shù)室速則>0.14s;QRS波起始部分正常者提示室上速伴室內(nèi)差異傳導(dǎo);室上速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時額面QRS電軸多為正?;蛴移宜俪轱@著左偏;室速時V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS主波全部向上或向下。語音時長 1:23”
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陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多數(shù)是由于折返機制所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。心電圖連續(xù)3次以上室上性過早搏動稱為陣發(fā)性室上性心動過速包括房性和交界區(qū)性心動過速,有時二者心電圖上難以鑒別,則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。
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?什么是陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多是由于折返激動所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)激動引起。常見病因:冠心病,心肌梗塞,缺氧癥,低血鉀癥,預(yù)激綜合征,心力衰竭等,常見的癥狀是早搏。
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陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室上性心動過速可能是不良生活習(xí)慣、藥物毒性反應(yīng)、心臟病等原因引起,可以通過加強護理、藥物、手術(shù)等方式治療。1、不良生活習(xí)慣:如果長期熬夜以及酗酒,會導(dǎo)致情緒處于緊張狀態(tài)中,造成自身免疫力下降,影響身體正常的運轉(zhuǎn),通常伴有胸悶、氣短、心悸等癥狀,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致心動過速,首先需要調(diào)整生活習(xí)慣,不
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陣發(fā)性室上性心動過速原因陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)病原因,可以見于正常人,沒有任何器質(zhì)性心臟病,發(fā)作呈突發(fā)突止。也可見于有器質(zhì)性心臟病的人,比如高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、擴張性心肌病、病毒性心肌炎等疾病。主要發(fā)病機制是折返,在竇房結(jié)、房室結(jié)與心房之間存在著異常傳導(dǎo)通路導(dǎo)致的。