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妙手醫(yī)生精選

細(xì)菌性痢疾怎么診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

細(xì)菌性痢疾的診斷,要結(jié)合流行病學(xué)史,臨床癥狀體征,以及實(shí)驗(yàn)室檢查,進(jìn)行綜合性的診斷,疾病的確診還是要依賴于病原體的檢查。

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌感染所引起的腸道傳染性的疾病,大多發(fā)生于每年的夏秋季節(jié)。病人大多有不潔的飲食史,或者有明確的菌痢患者的接觸史。急性期臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,腹瀉,伴有里急后重,以及黏液,膿血便等。

病人的查體可以發(fā)現(xiàn)左下腹部有明顯的壓痛,對(duì)慢性菌痢患者,一般要有急性的病史,如果病程超過兩個(gè)月,稱為慢性菌痢患者。

另外臨床當(dāng)中有一些不典型的病例,比如中毒性的菌痢,可以有高熱,驚厥,呼吸循環(huán)的衰竭,而腸道的癥狀反而比較輕。

對(duì)于菌痢的檢查,可以通過糞便鏡檢,如果發(fā)現(xiàn)有大量的白細(xì)胞,膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞,疾病可以診斷。對(duì)于菌痢的確診,可以通過糞便培養(yǎng),如果發(fā)現(xiàn)有痢疾桿菌,也是疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

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