皮肌炎若病情復(fù)發(fā),則需要加大激素用量,甚至要超過以往的劑量。通常要足量使用,比如口服潑尼松,每天每公斤體重1.0到1.5毫克,可晨起頓服,根據(jù)癥狀及肌酶變化調(diào)整激素用量,通常一個(gè)月內(nèi)癥狀可減輕激酶下降,此后可緩慢減量,尋找最小維持劑量進(jìn)行治療,一般也要維持兩年左右。
同時(shí),可聯(lián)合免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等,通常治療4到6周左右開始起效,維持3到6個(gè)月后再逐漸減量,甚至停用。如果重癥患者也可用大劑量免疫球蛋白,靜脈沖擊治療,皮損明顯者要加用羥氯喹。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。