問皮肌炎吃激素怎樣減量
病情描述:
皮肌炎吃激素怎樣減量
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關(guān)的。不同的患者,他的減量方式并不一樣。大多數(shù)患者需要足量口服6到8周以后,肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上,一直減量到每天口服強的松5到10毫克后,繼續(xù)維持治療兩年以上。
意見建議:
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皮肌炎可以吃銀耳嗎皮肌炎的病人,銀耳是可以吃的。銀耳就是是屬于菌類的食物,它是富含豐富的。這種膠原蛋白,在免疫性疾病的病人當中吃一些這些食物,可以起到滋陰護肝,這樣的作用。實際上就是銀耳,是比較建議吃的食品,可以經(jīng)常在我們的食物當中,添加一些這樣的食材,然后也有利于腸道蠕動和消化,以及對抗氧化,然后抗動脈粥樣硬化的作用。01:20
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皮肌炎可以吃松花蛋嗎皮炎的病人因為免疫功能比較缺陷、比較紊亂,在飲食上面要有些注意。松花蛋就是我們講的皮蛋,應(yīng)該來說它不是一個很新鮮的食材,它是經(jīng)過了一定的發(fā)酵,或者是一些制作過程的,皮蛋里面含鉛量也會比較高一些。我們建議要少吃不新鮮的食材,含鉛的食材也不是很健康。偶爾吃一點沒有關(guān)系,但是不要經(jīng)常去吃它。我們還是要食新鮮的食材,然后要清淡有營養(yǎng),營養(yǎng)均衡的這樣的一些飲食才會比較合理。01:29
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皮肌炎吃激素怎樣減量皮肌炎患者激素治療,大多數(shù)經(jīng)有效治療1到4周左右,癥狀即可明顯減輕,肌酶也可明顯下降,此后就可緩慢減量了。一般減量的方法為若潑尼松每天大于40毫克時,主張在癥狀緩解后減量,每周是減5毫克至每天30毫克時,如病情仍然穩(wěn)定,可按照每月減5毫克的方法逐漸減量,至每天15毫克后要更加緩慢的減量,可采用隔日減藥法,每月隔日減2.5毫克也就是半片,最終改為隔日服藥,大多數(shù)患者需要應(yīng)用最小的有效劑量來維持治療,通常治療時間要久,大約需要一至兩年左右,由于本病容易復發(fā),所以治療時間要長,不可擅自減量甚至停藥,更不能夠快速減量,以免造成病情復發(fā)或者誘發(fā)病情加重。語音時長 1:34”
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皮肌炎激素減量方法在不同的患者身上并不一樣,總體原則是在皮肌炎患者足量應(yīng)用激素1-3個月以后,如果患者的癥狀緩解,肌酸激酶正常,血沉恢復正常,就可以開始減量,一般整個減量過程需要維持一年以上,最后可以減至維持量。每天強的松10-15毫克口服,當減至維持量以后,患者需要繼續(xù)維持治療兩年以上,所以,皮肌炎患者的激素減量是一個長時間的過程,如果患者在減量期間病情出現(xiàn)復發(fā)或者加重,就需要重新開始治療,以及加用免疫抑制劑。不同的皮肌炎患者對激素治療的反應(yīng)不一樣:一、激素敏感型,這種患者應(yīng)用激素治療以后病情可以完全緩解;二、激素依賴型,當糖皮質(zhì)激素減量到一定程度以后,患者如果繼續(xù)減量,就可以出現(xiàn)病情復發(fā)或者反彈,這類患者需要聯(lián)合免疫抑制劑治療;三、激素不敏感型,患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,療效不佳,這類患者可以更改為生物制劑治療。語音時長 01:43”
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皮肌炎吃激素好嗎在皮肌炎的治療藥物當中,激素是比較有效,而且最常用的一種藥物,它具有抑制免疫等多種治療作用,尤其是在疾病的早期是一定要用的。因為激素有很多的副作用,隨著皮肌炎治療以后癥狀的緩解、病情的穩(wěn)定,激素可以逐漸減量,直至停藥都是可以的。但是不建議患者自己隨意停藥,這樣有可能導致疾病的加重或者復發(fā)。
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皮肌炎吃激素會瘦嗎病情分析:皮肌炎患者吃激素是不會瘦的,而且糖皮質(zhì)激素往往會增加食欲,而且會導致脂肪的重新分布,容易造成滿月臉,水牛背,向心性肥胖等的癥狀。意見建議:患者一般是不會出現(xiàn)消瘦癥狀的,有可能會發(fā)胖。一定要嚴格的控制飲食,少吃主食,更不要吃一些太甜的食物,還要適當?shù)倪M行運動。
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激素減量原則激素減量原則主要是以首次足量長期維持以及緩慢減量的方式進行服藥。激素是體內(nèi)的一項組合部分,如果患者出現(xiàn)了激素紊亂的情況,一般就需要通過服用激素藥物的方式進行治療,一般在首次服用激素藥時,需要以足量服用,并且為了防止體內(nèi)激素再次出現(xiàn)紊亂的情況,還需要通過長期維持的方式進行服用藥物,如果在長期維持服用藥
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皮肌炎激素副作用皮肌炎患者長期服用激素,由于服用的時間比較長,而且開始劑量比較大,會出現(xiàn)高血壓、高血脂、高血糖以及骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死,還可以出現(xiàn)容易感染以及納水儲留或者向心性肥胖等多種副作用。但是,激素的這些副作用并不一定完全就出現(xiàn)在同一個患者身上,患者有可能僅僅出現(xiàn)血糖升高或者骨質(zhì)疏松,一個或者兩個副作用,而且