腸結(jié)核腸外結(jié)核癥狀多見,克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核表現(xiàn),腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多,克羅恩病病程較長,緩解與復(fù)發(fā)交替,腸結(jié)核一般比較少見瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變,而克羅恩病可以有瘺管,腹腔腫塊以及肛周病變等。
腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布,克羅恩病通常有腸段的節(jié)段性分布,腸結(jié)核患者的潰瘍通常呈橫行,淺表而不規(guī)則,克羅恩病患者的潰瘍多為縱型裂隙狀。
腸結(jié)核患者結(jié)核菌素實驗陽性,而克羅恩病患者結(jié)核菌素實驗為弱陽性,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn),而克羅恩病患者經(jīng)過抗結(jié)核治療后,癥狀沒有明顯改善,腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。
腸結(jié)核患者組織病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以見到干酪樣壞死,而克羅恩患者結(jié)核分枝桿菌陰性,也沒有干酪樣壞死。