首先，穿刺分為腰椎穿刺和腦室外穿刺引流手術(shù)，這兩種都統(tǒng)稱叫穿刺，但是它所扮演的角色是完全不同的。
對(duì)于急性腦積水來(lái)講，腰椎穿刺是不能做的，急性腦積水顱內(nèi)壓增高的非常明顯，一定要進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)進(jìn)行治療。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候尤其是已經(jīng)造成了昏迷的急性腦積水，往往顱內(nèi)的壓力非常大，如果這個(gè)時(shí)候做腰椎穿刺非常有可能造成枕骨大孔疝，引起患者致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)時(shí)候要從上面的通路做腦室穿刺引流手術(shù)，才能緩解急性的情況。
對(duì)于慢性腦積水腰椎穿刺也是必須要做的，因?yàn)檠荡┐炭梢源┐踢M(jìn)行測(cè)壓力明確腦積水的情況，而且還有一個(gè)更好的地方，可以適當(dāng)?shù)姆懦鲆恍┠X脊液。
如果患者的病情有所改善，有的時(shí)候甚至不需要做外科手術(shù)治療，僅僅需要每天的穿刺就能夠治療。因此對(duì)于腦積水穿刺的問(wèn)題一定要分清楚，要視具體情況以及穿刺的種類。
