貧血是指外周血中單位體積內(nèi)血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)或者是血細胞比容低于相同年齡性別和地區(qū)的正常標準，一般認為成年男性血紅蛋白小于120克每升，成年女性小于110克每升，孕婦小于一百克每升，成年男性紅細胞小于4.5乘以十的十二次方，成年女性紅細胞小于4.0乘以十的十二次方就可以診斷為貧血。
引起貧血原因非常多，診斷的第一個步驟是明確貧血存在與否，貧血的程度和類型，第二個就是查明貧血的原因或者是引起貧血的原發(fā)病。
什么是貧血以及貧血的診斷思路
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-08 1623次
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什么是貧血，貧血有哪些癥狀表現(xiàn)？貧血從字面意義上來講，就是血少了。實際上，我們血液的成分，包括幾個成分，一個是紅細胞，一個是白細胞，還有血小板，那么貧血是特指紅細胞少了。紅細胞它的這個量，一個是用紅細胞計數(shù)來衡量，還有一個是由血紅蛋白來衡量，當(dāng)紅細胞計數(shù)和血紅蛋白量減少的時候，我們就稱為貧血。貧血它的程度不同，癥狀也不同，比如輕度貧血，主要癥狀就是疲乏無力；如果到了中度貧血，那就會出現(xiàn)心慌、氣短這些癥狀；重度貧血的時候，這個患者可以出現(xiàn)心力衰竭的癥狀，嚴重了還可以導(dǎo)致昏迷，這些就是貧血的癥狀。
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王文生
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-16 44446次
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再生障礙性貧血的診斷要點是什么？再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實是混在一起的，我們采的這些骨髓其實抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因為它里面有很多的造血前體細胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細胞成分非常少，是非?？仗摰?，而且這里邊還是以非造血細胞為主，就是淋巴細胞、漿細胞這些細胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個人是不是再障。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 4360次
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貧血的診斷思路是什么？貧血是指外周血中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)和紅細胞壓積低于相同年齡、性別和地區(qū)正常的標準。貧血的診斷包括：要了解貧血的程度、類型及查明貧血的原因，以后者最為重要。診斷思路是：一、明確存在貧血。二、明確貧血類型。三、從常見病入手，選擇適當(dāng)?shù)膶嶒炇覚z查手段，明確貧血的原因。貧血治療的原則是：一、治療導(dǎo)致貧血的基礎(chǔ)疾病。二、根據(jù)貧血的性質(zhì)，給予具有針對性的抗貧血藥。三、對癥治療。語音時長 1:06”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 3819次
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貧血的診斷思路是什么貧血患者的診斷思路如下，首先要看血常規(guī)，患者是小細胞低色素性貧血還是正細胞性貧血，又或者是大細胞性貧血。如果是小細胞低色素性貧血，常見的疾病是缺鐵性貧血，其次為慢性病性貧血，少見的有地中海貧血，鐵粒幼細胞性貧血。如果是正細胞性貧血，常見的有溶血性貧血，急性失血性貧血，白血病，多發(fā)性骨髓瘤。如果是大細胞性貧血，常見的疾病則有巨幼細胞性貧血，骨髓增生異常綜合征，還有一部分溶血的患者也會表現(xiàn)為大細胞性的貧血。語音時長 01:09”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-17 2726次
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貧血的診斷思路是什么病情分析：貧血是臨床上常見的一種臨床癥狀，貧血的診斷思路，首先應(yīng)該根據(jù)患者的病史分析引起貧血的原因，比如女性患者長期月經(jīng)量過多，或者是患者有明確的痔瘡病史，并且有便后出血等情況，那么首先考慮缺鐵性貧血可能性較大。如果患者有胃大部分切除術(shù)病史或者長期素食，首先考慮巨幼細胞性貧血。意見建議：患者如果診斷為貧血，一定及時到血液科就診，完善相關(guān)化驗檢查，明確貧血的原因和類型，去除病因，同時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療糾正貧血。
陳亮
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2020-06-15 1603次
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貧血的鑒別診斷是什么病情分析：根據(jù)細胞形態(tài)，一般將貧血分為：大細胞性貧血，正細胞性貧血，小細胞低色素性貧血。不同的細胞形態(tài)貧血的診斷不同，大細胞貧血多見于巨幼細胞性貧血，溶血溶血性貧血，白血病等。正細胞貧血，多見于失血性貧血。小細胞低色素性貧血，多見于缺鐵性貧血。意見建議：明確診斷，根據(jù)貧血類型，調(diào)理飲食，給予相應(yīng)藥物治療。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-22 2802次
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巨幼細胞貧血的診斷以及鑒別診斷一般來說，在臨床上根據(jù)患者營養(yǎng)室和特殊用藥史、貧血表現(xiàn)、消化道以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征，結(jié)合患者特征性血象、骨髓象改變和血清維生素b12以及葉酸水平等，可以做出臨床判斷，沒有條件測定維生素b12以及葉酸水平，可以診斷性治療。應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進行鑒別：造血系統(tǒng)腫瘤性疾病，如急性非淋巴細胞白血病、骨髓增生
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 358次
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肝臟占位診斷思路肝臟占位診斷思路通常是根據(jù)患者病史、臨床癥狀、輔助檢查等多方面進行判定。1、患者病史：每位患者的病史不同，一般肝臟占位的病變就會不相同，并且導(dǎo)致肝臟占位的嚴重性也不相同，所以一般需要根據(jù)患者的病史進行初步的判斷。2、臨床癥狀：在初步判斷后，就需要再結(jié)合臨床癥狀進一步的診斷，一般良性肝臟占位與惡性肝臟
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-05-27 947次
