首先,建議應(yīng)用帶超濾控制系統(tǒng)的血透機(jī)。
其次,對(duì)于容量相關(guān)因素導(dǎo)致的透析低血壓患者應(yīng)限制透析間期鈉和水的攝入,控制透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)5%,重新評(píng)估肝體重,適當(dāng)延長(zhǎng)每次透析時(shí)間。
第三,與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時(shí)間,比如改為透析后用藥,避免透析中進(jìn)食,采用低溫透析或者梯度鈉濃度透析液進(jìn)行透析,避免應(yīng)用醋酸鹽透析,采用碳酸鹽透析液進(jìn)行透析。
第四,心臟因素導(dǎo)致的應(yīng)積極治療原發(fā)病以及可能的誘因。