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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3158次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3506次

• 急性腎小球腎炎的尿少
  ?在臨床上有一些急性腎小球腎炎患者在病情急性期時會出現(xiàn)尿量減少，建議此時患者應當注意適當限制鹽的攝入，每日鹽的攝入量應當盡量控制在三克以內(nèi)。當患者出現(xiàn)明顯的少尿，嚴重水腫或者出現(xiàn)循環(huán)充血時，此時患者應當嚴格維持出入液量平衡，必要時應當適當限制水的攝入，患者還需要注意當出現(xiàn)少尿時應當適當限制鉀的攝入，以免出現(xiàn)高鉀血癥，嚴重時會出現(xiàn)惡性心律失常以及心跳驟停。當患者出現(xiàn)尿量明顯減少無尿的時候達到透析指征時應當及時進行透析治療以幫助患者度過危險期。由于在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數(shù)是可以恢復正常的，患者尿少情況一般是可以恢復為尿量增多的，一般患者不需要長期進行維持性透析治療。建議急性腎小球腎炎患者平時要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 1671次

• 急性腎小球腎炎患者少尿
  在臨床上有一些急性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)尿量減少，這種情況并不少見，但是尿量減少發(fā)展至少尿或者無尿時比較少見。在臨床上只有少數(shù)患者會由少尿逐漸發(fā)展成為無尿，此時表明患者腎實質(zhì)病變嚴重，通常提示預后可能會不良。當患者出現(xiàn)少尿，有透析指征時應當及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。一般來說該種疾病具有一定的自愈傾向，腎功能大多數(shù)是可以恢復的，一般不需要長期的維持性透析治療。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，大多數(shù)預后比較良好，絕大部分患者在病程的一到四周內(nèi)會出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為患者可以出現(xiàn)尿量增加、水腫消退、血壓下降或者恢復正常，患者的尿液檢查也常隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1352次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會導致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內(nèi)多余水分導致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應、免疫反應，從而使患者體內(nèi)小動脈血管發(fā)生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應的刺激下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次