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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3158次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3506次

• 急性腎小球腎炎少尿的
  ?臨床上一些急性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)少尿，考慮原因與急性期時(shí)患者的腎小球?yàn)V過率降低，所導(dǎo)致的有關(guān)系。建議急性腎小球腎炎患者在出現(xiàn)了少尿時(shí)，不要喝過多的水，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。一般來說在臨床上急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎是一種自限性疾病，患者病情會(huì)在病程的1-4周內(nèi)得到好轉(zhuǎn)，患者在病情好轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)表現(xiàn)為尿量增多、水腫消退、血壓下降或者是恢復(fù)正常，另外患者尿液檢查也常會(huì)隨之好轉(zhuǎn)。但是還有一些患者少尿會(huì)持續(xù)存在，甚至?xí)l(fā)展為無尿的情況。當(dāng)達(dá)到透析指征時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行透析治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期，由于該病具有一定的自愈傾向，患者的腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的，一般是不需要長(zhǎng)期維持性透析治療的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1547次

• 急性腎小球腎炎少尿期
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿期并不多見，只有少數(shù)患者有少尿期會(huì)發(fā)展至無尿，表明腎實(shí)質(zhì)病變嚴(yán)重，預(yù)后不良。如果患者出現(xiàn)少尿期時(shí)，達(dá)到了透析指征時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行及時(shí)的透析治療，以幫助患者度過危險(xiǎn)期。由于急性腎小球腎炎患者具有一定的自愈傾向，腎功能多可以逐漸的恢復(fù)正常，一般不需要進(jìn)行長(zhǎng)期的維持性透析治療。一般來說，急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎大多數(shù)預(yù)后較為良好，絕大部分患者在病程的一到四周內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓下降或恢復(fù)正常，尿液檢查也常隨之好轉(zhuǎn)，血清免疫學(xué)異常相關(guān)的指標(biāo)也一般會(huì)在變成了二到八周內(nèi)恢復(fù)正常，患者的病理檢查，也大部分恢復(fù)正常，或者僅遺留輕度細(xì)胞增生性病變。另外，部分患者尿檢異常，可遷延半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。一般來說，小兒的預(yù)后優(yōu)于成人以及老年患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1840次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會(huì)減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會(huì)導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進(jìn)行輔助治療，來促進(jìn)身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降，無法排出體內(nèi)多余水分導(dǎo)致的。比較常見于嚴(yán)重的腎小球腎炎。意見建議：平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個(gè)方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時(shí)，體內(nèi)會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，當(dāng)血管痙攣時(shí)，會(huì)使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次