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糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部有散在微血管瘤和小點狀出血或小片狀出血,視網(wǎng)膜的靜脈充盈擴張、輕度的迂曲。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)白色或黃白色的滲出,病變往往波及到黃斑區(qū)而影響視力。病情進一步發(fā)展時,視網(wǎng)膜和視乳頭上可出現(xiàn)廣泛的新生血管,并有結(jié)締組織增生,視網(wǎng)膜會反復(fù)出血,棉絮狀的滲出增多,嚴(yán)重?fù)p害視力。

在糖尿病視網(wǎng)膜病變的晚期或嚴(yán)重的病例,可以反復(fù)發(fā)生大量的玻璃體出血,如果出血不能完全吸收可產(chǎn)生機化條索,與視網(wǎng)膜粘連,引起增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,增殖條索會牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜發(fā)生脫離,最后導(dǎo)致失明。

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