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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動(dòng)以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽(yáng)性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6649次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀

  強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服?？赡苁且?yàn)樗X起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個(gè)姿勢(shì)，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復(fù)就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20132次

• 強(qiáng)直性脊柱炎與哪些疾病相區(qū)別
  ?強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種，多見于青少年。典型病例x線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣變化，強(qiáng)直性脊柱炎于其他血清陰性，居住關(guān)節(jié)病存在某些交叉重疊現(xiàn)象，如瑞特綜合征，銀屑病關(guān)節(jié)炎，反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，幼年強(qiáng)直性脊柱炎等。應(yīng)依靠相關(guān)的特點(diǎn)來鑒別，以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀應(yīng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相鑒別，有慢性腰痛，僵硬，不適等，均于機(jī)械性腰痛，椎間盤脫出，腰椎骨性關(guān)節(jié)炎等相鑒別，本病在我國(guó)患病率約0.3%左右，約90%以上病人與hla/b27相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2506次

• 強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
  強(qiáng)直性脊柱炎要注意與其他一些能夠?qū)е玛P(guān)節(jié)炎癥的病變相鑒別，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，感染性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以及外傷性腰痛，和椎間盤病變，以及全身性感染性的病變，或者脊柱結(jié)核性的病變等。一般來講，通過典型的病史特點(diǎn)，臨床癥狀以及輔助檢查，不難進(jìn)行診斷和鑒別。強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)生于青壯年，而且男性多見，可表現(xiàn)為慢性腰痛伴僵硬感。而且嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜間腰痛，往往會(huì)影響到睡眠，需要起床活動(dòng)后方可重新入睡，而且HLA-B27是陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-19 1320次

• 強(qiáng)直性脊柱炎需和哪些疾病相鑒別
  強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎需與以下疾病鑒別:1.骶髂關(guān)節(jié)勞損。2.骨關(guān)節(jié)炎。3.老年性關(guān)節(jié)強(qiáng)直性骨肥厚。4.結(jié)核性脊柱炎。5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。6.腸病性關(guān)節(jié)炎。7.腫瘤。8.結(jié)核病。9.急性風(fēng)濕熱，10.銀屑病關(guān)節(jié)炎等。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-12-30 1101次

• 強(qiáng)直性脊柱炎應(yīng)與哪些疾病鑒別
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎要與瑞特綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性脊柱炎、椎間盤突出等關(guān)節(jié)炎性疾病相鑒別。通過病史、體征以及相關(guān)輔助檢查，可以幫助作出鑒別。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療。長(zhǎng)期應(yīng)用非甾體類藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道的黏膜產(chǎn)生一定的刺激，所以患者要飯后服用。用藥過程中要注意觀察胃腸道反應(yīng)的情況。沙利度胺常見的不良反應(yīng)是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是多見于脊柱關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和頸部，有時(shí)還會(huì)在其他部位，如髖部、胸壁或足跟處的疼痛和僵硬感，它還可能在這些部位引起局部的腫脹和關(guān)節(jié)功能的活動(dòng)受限。這一種疾病男性要比女性更容易發(fā)病，本病目前尚無根治措施，但是治療能控制癥狀，對(duì)多數(shù)人的病情可能起到預(yù)防惡化的
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 263次

• 強(qiáng)直性脊柱炎圖解
  強(qiáng)直性脊柱炎的主要發(fā)病位置是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié)，有些患者還會(huì)出現(xiàn)下背部、臀部疼痛或僵直的癥狀。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-09-21 205次