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膽管炎它的致病菌主要是革蘭氏陰性桿菌，這其中又以大腸桿菌最為多見，起病比較急，而且比較兇險(xiǎn)，是我國(guó)膽結(jié)石病人死亡的主要原因之一。

常起病急驟，突發(fā)的劍突下或者右上腹劇烈疼痛，持續(xù)性的疼痛，而后會(huì)出現(xiàn)寒顫和高熱，高熱一般呈馳張型熱，體溫超過四十?dāng)z氏度以上，伴有惡心，嘔吐，黃疸。

但是黃疸的深淺程度和病情的嚴(yán)重性并不一致，有半數(shù)的病人出現(xiàn)煩躁不安，意識(shí)障礙，昏睡甚至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，常有血壓下降的現(xiàn)象。

這個(gè)時(shí)候往往提示病人已經(jīng)發(fā)生感染性休克敗血癥，病情比較危重，常在進(jìn)食油膩食物后可以加重上腹痛。如果急性發(fā)作的時(shí)候，腹痛，寒戰(zhàn)，高熱和黃疸是三聯(lián)癥，再加上休克和神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn)，稱為雷諾爾德五聯(lián)征。這也是膽管炎比較特征性的表現(xiàn)。