重癥哮喘發(fā)作時(shí),患者由于張口呼吸,過度通氣,使呼吸道水分蒸發(fā),增多,加之出汗,使機(jī)體失水明顯。另外治療中,平喘藥氨茶堿的利尿作用也能加重脫水,脫水使呼吸道黏膜干燥,痰液粘稠,使支氣管管腔狹窄,甚至形成痰栓,堵塞小氣道,增加通氣障礙,影響呼吸功能。
因此在重癥哮喘的治療中,補(bǔ)液非常重要。在其他相關(guān)治療的同時(shí),積極補(bǔ)液,可糾正脫水,改善循環(huán),濕化氣道,促進(jìn)排痰,增加通氣,減輕缺氧。同時(shí)可糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,但目前不提倡大量補(bǔ)液,因其可導(dǎo)致水中毒,不能忽視脫水時(shí)體內(nèi)增加的抗利尿激素,及治療中使用的大量腎上腺皮質(zhì)激素產(chǎn)生的儲(chǔ)水作用。