心絞痛的疼痛大多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛,或者胸骨后咽喉部緊縮感,有些患者僅表現(xiàn)為胸悶;心絞痛又可以分為典型性心絞痛、不典型心絞痛,所以二者的疼痛性質(zhì)亦會(huì)有所區(qū)別。
典型的心絞痛主要是突然發(fā)生的,位于胸骨體上段、中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性的疼痛,也可能波及大部分心前區(qū),放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無(wú)名指、小指,偶爾可以伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動(dòng)。
嚴(yán)重的還會(huì)出汗,疼痛大約持續(xù)一到五分鐘,很少會(huì)超過(guò)十五分鐘,休息或者含服硝酸甘油,在一到兩分鐘內(nèi)消失。經(jīng)常是在勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生,貧血、心動(dòng)過(guò)速或者休克也會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。
不典型的心絞痛疼痛可以位于胸骨下段,左心前區(qū)或者左上腹部,放射到頸,下頜,左肩胛部或者右前胸。疼痛可以很快消失或者僅表現(xiàn)左前胸不適,發(fā)悶感,這種情況常見(jiàn)于老年患者,或糖尿病患者。