心絞痛疼痛性質(zhì)多種多樣,有的可以表現(xiàn)為胸悶、隱痛、燒灼感、絞痛、大石頭壓著的感覺(jué)。疼痛部位在心前區(qū),呈巴掌范圍大小,但是有的可以放射到后背正中、左側(cè)肩背部、左側(cè)上肢、無(wú)名指,還有的會(huì)放射到咽喉部或者是上腹部。
心絞痛疼痛的性質(zhì)
概述:
對(duì)癥用藥建議:
心絞痛急性發(fā)作時(shí),可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解胸痛癥狀。如果超過(guò)20分鐘胸痛癥狀仍然不緩解,要高度懷疑心肌梗死,需要立即住院治療。
診斷有冠心病心絞痛的患者,平時(shí)需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。還需要長(zhǎng)期服用調(diào)脂類藥物,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,將低密度脂蛋白控制在小于1.8毫摩每升。
如果血壓大于120 /80毫米汞柱以上的,還需要服用抑制心室重構(gòu)藥物,比如培哚普利、依那普利等。如果服用此類藥物導(dǎo)致刺激性干咳不耐受的,還可以換為厄貝沙坦、替米沙坦等。
如果沒(méi)有支氣管哮喘、慢阻肺,嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩,需要服用減慢心率藥物,可以減慢心率,減少心絞痛發(fā)作,可以服用琥珀酸美托洛爾。
飲食注意:
注意低鹽低脂飲食,減少烹飪用鹽,每日鹽不要超過(guò)6克。低脂肪飲食,可以吃植物油,不要吃動(dòng)物油和動(dòng)物內(nèi)臟,每日蛋白攝入量不要超過(guò)50克,可以每日喝牛奶。多吃新鮮綠葉蔬菜水果,如果有糖尿病可以考慮吃綠葉青菜。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛病人的疼痛有哪些特點(diǎn)心絞痛只是叫心絞痛而已,它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn),很多患者喘不上氣來(lái),覺(jué)得像個(gè)石頭壓著的感覺(jué),這是叫心絞痛的一個(gè)表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼,有的是以胸悶、憋氣,有的是以氣短,有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會(huì)以后背疼、牙疼,甚至嗓子火辣辣的感覺(jué)。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的,一定要記住這句話,心絞痛不一定疼。01:16
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心絞痛患者的典型疼痛特點(diǎn)有哪些當(dāng)發(fā)生心絞痛的時(shí)候,典型的特點(diǎn)有幾個(gè)關(guān)鍵的地方:(1)疼痛部位:大多數(shù)位于胸骨后或心前區(qū),可放射到頸項(xiàng)部、左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、左小指及無(wú)名指,甚至上腹部,容易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。(2)疼痛范圍:多為巴掌大小,如果范圍過(guò)小或者疼痛范圍僅僅是一條線或一個(gè)點(diǎn),這種情況多不屬于心絞痛。(3)疼痛性質(zhì):壓榨性鈍痛。心絞痛發(fā)作的時(shí)候,通常會(huì)有窒息一樣的感覺(jué),或壓榨感、緊縮感,不像針刺或刀扎那樣疼痛。有的病人感覺(jué)胸悶憋氣,胸口像壓著一塊大石頭,無(wú)法呼吸。一旦發(fā)生心絞痛,要牢記3個(gè)步驟:(1)保持冷靜,停止活動(dòng):越緊張,耗氧越多,越活動(dòng),耗氧越多。不要緊張,原地休息,不要?jiǎng)?。?)馬上服藥:如果身邊有麝香保心丸,馬上含在舌頭下。研究顯示,其可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,有效終止癥狀,防止心肌缺血進(jìn)一步加重,最快30秒起效。(3)及時(shí)撥打120:一旦發(fā)病,感覺(jué)胸痛不能緩解,應(yīng)盡快呼叫120。不要自己去醫(yī)院,路上奔波、排隊(duì)掛號(hào),還有各種意外事件會(huì)增加心肌耗氧,加重心肌缺血,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生猝死。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:22
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心絞痛疼痛性質(zhì)心絞痛的疼痛大多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛,或者胸骨后咽喉部緊縮感,有些患者僅表現(xiàn)為胸悶;心絞痛又可以分為典型性心絞痛、不典型心絞痛,所以二者的疼痛性質(zhì)亦會(huì)有所區(qū)別。典型的心絞痛主要是突然發(fā)生的,位于胸骨體上段、中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性的疼痛,也可能波及大部分心前區(qū),放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),達(dá)無(wú)名指、小指,偶爾可以伴有瀕死感,往往迫使患者立即停止活動(dòng)。嚴(yán)重的還會(huì)出汗,疼痛大約持續(xù)一到五分鐘,很少會(huì)超過(guò)十五分鐘,休息或者含服硝酸甘油,在一到兩分鐘內(nèi)消失。經(jīng)常是在勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生,貧血、心動(dòng)過(guò)速或者休克也會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。不典型的心絞痛疼痛可以位于胸骨下段,左心前區(qū)或者左上腹部,放射到頸,下頜,左肩胛部或者右前胸。疼痛可以很快消失或者僅表現(xiàn)左前胸不適,發(fā)悶感,這種情況常見(jiàn)于老年患者,或糖尿病患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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心絞痛的疼痛性質(zhì)心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)性缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主的一個(gè)臨床綜合征,它的疼痛的性質(zhì),主要是表現(xiàn)為前胸部的陣發(fā)性的或者壓榨性的疼痛,可伴有其他的一些臨床癥狀。它的位置主要位于我們的胸骨后部,可以放射至我們的心前區(qū)乃至我們的左上肢,勞動(dòng)或者說(shuō)情緒激動(dòng)的時(shí)候常??梢园l(fā)生,每次發(fā)作的時(shí)間持續(xù)大概3到5分鐘,可以數(shù)日一次,也可以一日數(shù)次,休息或者說(shuō)用硝酸甘油可以緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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哪些性質(zhì)的疼痛考慮為心絞痛發(fā)作病情分析:冠心病引起的心絞痛,通常表現(xiàn)為反復(fù)的胸骨中下段或者心前區(qū)壓榨感、緊縮感,也可以表現(xiàn)為胸部脹痛,可以伴隨上肢內(nèi)側(cè)、肩背部放射痛,少數(shù)表現(xiàn)為咽喉部緊縮感、牙痛、腹痛等。通常心絞痛在活動(dòng)或者體力勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等,每次最多不超過(guò)半小時(shí)意見(jiàn)建議:心絞痛的患者應(yīng)注意不要吃的太肥膩,不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),戒煙。建議積極服用藥物治療,發(fā)作頻繁者建議積極行冠脈造影了解冠脈病變情況,必要時(shí)支架植入開(kāi)通血管,以避免發(fā)生心肌梗塞和猝死。
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心絞痛的性質(zhì)是什么病情分析:心絞痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性、窒息性疼痛,可放射至左肩部,左上肢內(nèi)側(cè)、下頜部。不典型者可以表現(xiàn)為牙痛,劍突下疼痛。意見(jiàn)建議:心絞痛發(fā)作期,需要立即休息,含服硝酸酯類藥物,一般含藥夠2到3分鐘可以緩解,超過(guò)半小時(shí)不緩解,有發(fā)展為心肌梗死可能,需立即就診于急診科或心內(nèi)科。
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典型心絞痛的疼痛性質(zhì)典型心絞痛患者的疼痛性質(zhì)很多和誘因有關(guān),比如過(guò)多的體力勞動(dòng),勞累,都會(huì)引發(fā),再一個(gè)就是發(fā)作的部位主要都分布在心前區(qū),胸骨后,可向下頜部或者是臂部放射,一般的患者會(huì)感覺(jué)到胸部有燒灼感,悶,疼等感覺(jué),持續(xù)時(shí)間大概在3-5分鐘。大多數(shù)的心絞痛患者一般在休息后能夠自行緩解,不能夠緩解的可以含化硝酸甘油,一般
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典型心絞痛的疼痛性質(zhì)心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛常見(jiàn)為悶痛、燒灼痛、壓榨樣疼痛,發(fā)作時(shí)可以伴有或不伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈等,疼痛可以像左上肢、左臂內(nèi)壁、左側(cè)無(wú)名指小指放散,也可像咽喉部及牙齒放散。心絞痛一般持續(xù)3-5分鐘,多不超過(guò)20