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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于重癥心肌炎治療起來(lái)是非常麻煩,而且容易有一系列的并發(fā)癥的,對(duì)于重癥心肌炎的治療需要做到以下方面:

第一,一般治療,一定要囑患者嚴(yán)格的臥床休息,要避免生氣、著急、情緒激動(dòng)等等這一系列的引起癥狀加重的措施,嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)血壓,然后心率等等的變化,記錄24小時(shí)的出入量。

第二,營(yíng)養(yǎng)心肌治療,可以用大劑量的維生素c或者磷酸肌酸鈉,果糖二磷酸鈉或者是輔酶q10營(yíng)養(yǎng)心肌治療。

第三,如果合并心功能不全的可以用多巴胺、磷酸二酯酶抑制劑,增強(qiáng)心肌收縮力,同時(shí)還可以應(yīng)用洋地黃、利尿劑來(lái)改善心臟的負(fù)荷,如果是有快速型的心律失常,可以應(yīng)用胺碘酮、利多卡因、心律平等等藥物來(lái)緩解心律失常,如果是慢性的心律失常,也可以用異丙腎上腺素、阿托品,甚至安裝臨時(shí)起搏器來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于復(fù)雜的心律失常,比如伴有三度房室傳導(dǎo)阻滯或者是室內(nèi)三支阻滯,有合并室速多元頻發(fā)室早等等這種情況的,可以安置臨時(shí)起搏器之后應(yīng)用利多卡因、胺碘酮、心律平等等這些抗心律失常藥物來(lái)進(jìn)行治療。

再就是可以用丙種球蛋白提高人體的抵抗力,還有抗病毒降低炎性反應(yīng)的作用,再就是應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,因?yàn)榧に乜梢砸种瓶乖贵w的反應(yīng),減少毒素的作用,同時(shí)還可以減輕心肌的局部滲出改善心室功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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