重癥心肌炎發(fā)病非常迅速,而且病情比較重,如果治療不及時可以在數(shù)小時到數(shù)天之內(nèi)死亡。但是該病的首發(fā)癥狀多樣不同,以疲勞乏力、胸悶氣短、心慌最為常見,偶爾也會有人有發(fā)熱、頭暈、頭痛、咳嗽、胃腸道不適等癥狀。
要詢問病史,患者多在發(fā)病一個月內(nèi)有過呼吸道感染或者是胃腸道感染的病史。如果在三周之內(nèi)有過感冒或者是拉肚子,而現(xiàn)在又出現(xiàn)心律失?;蛘呤切碾妶D改變。
包括竇性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏、交界性心動過速甚至是房撲、房顫等,要考慮心肌炎的可能。又或者是心肌酶譜異常、超聲心電圖異常,也要高度考慮是心肌炎。