妙手醫(yī)生精選
繼發(fā)性高血壓是病因明確的高血壓，當查出病因并且有效的去除和控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可以被治愈或者明顯的緩解，繼發(fā)性高血壓，在高血壓人群中占5%到10%他的常見原因有以下幾點，
一是腎型，包括腎實質性高血壓，血管性高血壓，例如腎動脈狹窄。
第二是內分泌型，包括原發(fā)性醛固醇增多癥，嗜鉻細胞瘤，戶型綜合征以及肢端肥大癥等。
第三是其他的原因，例如主動脈縮窄，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，真性紅細胞增多癥，藥物性高血壓以及某些單基因遺傳性疾病。
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引起繼發(fā)性高血壓的常見原因繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高，它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病，第一個是腎臟疾病，腎臟疾病引起的高血壓，比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎，就是上泌尿系的炎癥，或者是我們常見的有腎動脈的狹窄，都引起了高血壓，這個是腎性的高血壓。再有一個就是，原發(fā)性醛固酮增多癥，這個病就是我們醫(yī)學上所說的，腎上腺皮質增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導致的。我們臨床上見到有些高血壓，兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療，血壓不好降，而且我們查血的時候，它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑，才能給血壓降下來。再有一個就是嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓，吃好多降壓藥降不下來，然后我們檢查身體的時候，發(fā)現(xiàn)他有一個嗜鉻細胞瘤，我們把瘤切除以后，然后血壓自然就降下來，就不再用吃藥，所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說皮質醇增多癥，皮質醇增多癥這也是一種疾病，它是引起了一些疾病，比如促腎上腺皮質激素分泌過多，導致的腎上腺皮質增生，或者是腎上腺皮質瘤引起的糖皮質激素過多，就是體內的一種激素過多引起的高血壓，就是這些病引起。糖皮質激素就是強的松之類的分泌過多引起來的。主動脈狹窄它有先天性的，也有后來發(fā)展而成的，它一般這種高血壓呢，上肢的血壓高，下肢的血壓不高，這種我們就懷疑，他是繼發(fā)性高血壓。
02:54
景曉玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-10-25 2392次
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié)，那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。
02:18
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 45452次
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繼發(fā)性高血壓的原因繼發(fā)性高血壓的病因：一、腎臟血管病變。單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄導致患者血壓升高，稱為腎血管性高血壓。腎動脈粥樣硬化、大動脈炎、先天血管發(fā)育畸形等均可導致腎動脈狹窄引起血壓升高。二、腎臟實質性病變。腎臟器質性病變是繼發(fā)性高血壓最常見的原因，各種腎小球、腎小管炎癥或損傷導致的慢性腎臟病變均可引起繼發(fā)性高血壓。三、腎上腺疾病。腎上腺是人體重要的內分泌器官，腎上腺皮質分泌的鹽皮質激素和糖皮質醇激素對于調節(jié)人體水鹽代謝、電解質平衡具有重要作用。四、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，指患者在睡眠時因上氣道狹窄和阻塞影響氣道的通暢性，使其在睡眠期間反復出現(xiàn)呼吸暫?；蚩诒菤饬髁棵黠@降低。睡眠期間打鼾及頻繁的發(fā)生呼吸暫停是其主要臨床表現(xiàn)，近年來該癥已被證實是導致血壓升高的一個重要原因。語音時長 1:55”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-05 3258次
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繼發(fā)性高血壓原因第一，繼發(fā)性高血壓的原因是一些其它的疾病,導致的高血壓疾病，比如腎實質高血壓，包括腎小球腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、腎移植等這些病變引起的高血壓，最常見的繼發(fā)性高血壓之一。第二，腎血管性高血壓，腎血管性單側或者雙側的腎動脈主干引起的高血壓。第三，原發(fā)性醛固酮增多癥，表現(xiàn)為腎上腺皮質增生或者腫瘤分泌過多，導致醛固酮所致血壓增高。第四，嗜鉻細胞瘤，嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質、交感神經節(jié)以及其它部位的嗜鉻組織，腫瘤間隙和持續(xù)釋放過多的腎上腺素，去甲腎上腺素和多巴胺導致的高血壓。語音時長 1:37”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-10 1497次
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怎樣發(fā)生繼發(fā)性高血壓病情分析：繼發(fā)性高血壓是病因比較明確的疾病，查處病因之后，通過積極有效的治療會能夠控制好血壓的，繼發(fā)性高血壓約占高血壓人群的5%左右。意見建議：繼發(fā)性高血壓需要查明具體的原因，然后根據病情癥狀給予針對性的治療，還需要靠平時多保養(yǎng)身體，增強體質，需要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要吃清淡飲食。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-10-19 903次
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導致繼發(fā)性高血壓的常見原因有哪些病情分析：庫欣綜合征，急慢性的腎小球腎炎，腎動脈的狹窄，阻塞性的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征和多囊腎等都是導致繼發(fā)性高血壓的常見原因。當患者出現(xiàn)血壓升高等癥狀時，應及時去醫(yī)院確診，治療。意見建議：多數繼發(fā)性高血壓是由嗜絡細胞瘤和原發(fā)性醛固酮增多癥引起的，會有腎實質性高血壓、腎血管性高血壓等表現(xiàn)，其中部分患者可經過手術可徹底治療。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-20 1101次
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繼發(fā)性高血壓的常見原因繼發(fā)性高血壓的常見原因包括腎實質疾病、腎血管疾病、內分泌疾病等。1、腎實質疾?。耗I實質疾病是繼發(fā)性高血壓的常見原因，其機制包括腎濾過功能下降引起的水和鈉潴留以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活，包括快速進展性腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等。2、腎血管疾病：各種腎血管疾病導致腎血供不足，腎小球血漿灌注減
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-08-16 364次
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繼發(fā)性高血壓最常見的原因繼發(fā)性高血壓指的是某些確切的疾病導致的血壓升高，繼發(fā)性高血壓約占全部高血壓患者的5%～10%，血壓升高只是某些疾病的臨床表現(xiàn)，當查出病因并積極有效的治療后，高血壓可以治愈或者是明顯緩解。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-04-22 2298次
