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• 哪些患者需要進(jìn)行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風(fēng)險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區(qū)、胸前區(qū)有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進(jìn)行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標(biāo)準(zhǔn)，一旦發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現(xiàn)相類似的臨床癥狀也建議進(jìn)行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內(nèi)狹窄是沒有辦法準(zhǔn)確清晰做出判斷的。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4283次

• 冠脈造影后注意事項

  冠脈造影后注意事項一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動脈的時候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時請勿自行的松解，因為會有醫(yī)生定期來進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因為穿刺點使用的導(dǎo)管相對過粗，要避免在一周之內(nèi)測血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因為在進(jìn)行造影的時候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動，必要的時候要用沙袋來進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 10845次

• 冠脈造影患者的休息與活動指導(dǎo)
  冠脈造影術(shù)的休息與活動指導(dǎo)，包括：一、術(shù)前訓(xùn)練患者床上排尿排便，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防便秘發(fā)生。二、術(shù)后平臥十二到24小時，患側(cè)肢體制動，穿刺靜脈加壓包扎或采用彈力繃帶包扎6到24小時，穿刺動脈處包扎12到24小時，注意穿刺點有無滲血，有無皮下血腫，加壓包扎者，注意觀察足背動脈搏動，及皮膚溫度，并與健側(cè)對比，如有異常，協(xié)助醫(yī)師給予應(yīng)急處理。三、術(shù)后第一天床邊適量，活動以后，每天逐漸增加活動量和時間，以促進(jìn)腸蠕動，增加食欲，促進(jìn)體力的恢復(fù)，咳嗽及用力排便時，壓緊穿刺點，以防出血。
  語音時長 1:20”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2191次

• 冠脈造影術(shù)后的日常生活指導(dǎo)
  ?冠狀動脈造影術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)注意心情舒暢，保持家庭和睦相處，情緒穩(wěn)定，心境平和生活有規(guī)律，合理安排生活，合理飲食，低鹽低脂。飲食建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢，適量運(yùn)動，體育運(yùn)動貴在堅持，重在適度活動要循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞，堅持長期服藥。患者家屬應(yīng)督促其按時服藥減量或更換藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，禁煙限酒接觸不良習(xí)慣。
  語音時長 0:54”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2350次

• 怎樣做冠脈造影
  如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病，最好是需要做冠脈造影檢查，這個是金標(biāo)準(zhǔn)，能夠測出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療，如果說血管狹窄的很嚴(yán)重，就需要放支架，不放支架那就容易引起心肌梗死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2402次

• 什么是冠脈造影
  病情分析：冠狀動脈造影就是在x線透視情況下，往冠狀動脈里注射造影劑，了解冠狀動脈有沒有病變狹窄或者是有沒有動脈瘤的形成，它是屬于一種微創(chuàng)的檢測，是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法。意見建議：要讓患者多喝水，這樣才能夠促進(jìn)造影機(jī)的排出。還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1703次

• 麻疹患者的用藥指導(dǎo)
  麻疹屬于病毒感染，主要是對癥治療，合并支氣管炎、喉炎等，常選用抗生素，患者均有體溫升高，一般波動在38到41攝氏度之間。麻疹患兒如果沒有并發(fā)癥，發(fā)熱不超過39攝氏度，采用退熱的措施，在39攝氏度以上，要采取一些退熱措施，酌情給予小劑量的退熱劑，忌用酒精擦浴，冷敷，以免影響透疹。有些藥物如青霉素、四環(huán)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 164次

• 心衰患者的用藥指導(dǎo)
  首先，要按照醫(yī)囑準(zhǔn)確及時的給藥，觀察療效及毒副反應(yīng)，如果應(yīng)用洋地黃類強(qiáng)心藥物時，每次服藥前，應(yīng)自測脈搏心率，如果低于每分鐘六十次，應(yīng)停服，并通知醫(yī)生根據(jù)病情酌情減量，如果有食欲不振，惡心嘔吐，腹瀉，乏力。看東西有重影，或者黃視，綠視，嗜睡，煩躁，心率不規(guī)則，則可能是藥物中毒的表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。應(yīng)用擴(kuò)
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 240次