慢性腎炎的預(yù)后與不同的病理類型密切相關(guān),總的預(yù)后比較差,影響預(yù)后的因素有以下幾方面:
一,輕度系膜增生性腎炎預(yù)后比較好。重度系膜增生性腎炎,以及膜性增生性腎炎,局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后比較差。膜性腎病則預(yù)后比較好,病情進(jìn)展也比較緩慢。
二,如果病理顯示有慢性化的指標(biāo),比如纖維性新月體數(shù)量,腎小球硬化的數(shù)目,間質(zhì)纖維化的程度,以及腎小管萎縮的多少等,越多預(yù)后越差。
三,腎內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重者預(yù)后也比較差;如果臨床上出現(xiàn)持續(xù)的大量蛋白尿以及血尿者,預(yù)后也比較差;對(duì)于有難以控制的高血壓患者,以及腎功能減退者,預(yù)后也比較差;有腎小管間質(zhì)損害明顯的患者預(yù)后也較差。