激素治療的是治療皮肌炎的首選藥物，使用的原則是早期、足量和長期用藥。激素的用量要根據(jù)病情來定，給藥的途徑一般是急性發(fā)病的可以采用靜脈或者肌肉給藥；緩慢發(fā)病或者病情穩(wěn)定后就可以采用口服給藥；病情得到控制后可以逐漸減量。
以臨床表現(xiàn)和肌力測定、血清肌酶水平這3項來評定效果，激素減量速度不能太快，一般每次減量不超過原劑量的五分之一。維持的劑量是5-20mg/d，激素療法至少應(yīng)維持2-3年，部分的患者可以完全停藥，部分的患者需要長期維持。
皮肌炎激素怎么減量
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-12-03 2797次
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醋酸潑尼松片怎么減量長期服藥后，停藥前應(yīng)逐漸減量，一般每隔一兩日減少1片。那么1.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合癥、潰瘍性結(jié)腸炎、自身免疫性溶血性貧血等自身免疫性疾病，可給每日40～60mg（8～12片），病情穩(wěn)定后逐漸減量。2.對藥物性皮炎、蕁麻疹、支氣管哮喘等過敏性疾病，每日20~40mg（4～8片），癥狀減輕后減量，每隔1～2日減少5mg（1片）。防止器官移植排異反應(yīng)，一般在術(shù)前1～2天開始每日口服100mg（20片），術(shù)后一周改為每日60mg（12片），以后逐漸減量等。
01:35
朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-08-09 145064次
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皮肌炎怎么診斷皮肌炎診斷，因為它有好多表現(xiàn)，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現(xiàn)會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。
01:11
吳東海
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-28 10698次
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皮肌炎激素減量方法在不同的患者身上并不一樣，總體原則是在皮肌炎患者足量應(yīng)用激素1-3個月以后，如果患者的癥狀緩解，肌酸激酶正常，血沉恢復(fù)正常，就可以開始減量，一般整個減量過程需要維持一年以上，最后可以減至維持量。每天強的松10-15毫克口服，當(dāng)減至維持量以后，患者需要繼續(xù)維持治療兩年以上，所以，皮肌炎患者的激素減量是一個長時間的過程，如果患者在減量期間病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者加重，就需要重新開始治療，以及加用免疫抑制劑。不同的皮肌炎患者對激素治療的反應(yīng)不一樣：一、激素敏感型，這種患者應(yīng)用激素治療以后病情可以完全緩解；二、激素依賴型，當(dāng)糖皮質(zhì)激素減量到一定程度以后，患者如果繼續(xù)減量，就可以出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)或者反彈，這類患者需要聯(lián)合免疫抑制劑治療；三、激素不敏感型，患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳，這類患者可以更改為生物制劑治療。語音時長 01:43”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-01 4180次
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皮肌炎激素如何減量皮肌炎的患者往往是需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素來進行治療的，一定要在病情完全穩(wěn)定之后，大約在3-6個月左右的時間就可以將激素逐漸減量了，當(dāng)潑尼松用量，在每天40毫克以上的時候，可以每周減5毫克，當(dāng)減至每天30毫克時，如病情仍然穩(wěn)定，可以按照每月減5毫克的方法，逐漸減量，直至減到每天15毫克后，要更加緩慢的減量，以防止疾病的復(fù)發(fā)，可以采用隔日減藥法，也就是每月隔日減2.5毫克最終改為隔日服藥。當(dāng)然，在減藥期間也一定要定期復(fù)查，密切監(jiān)測相關(guān)的一些指標(biāo)，以防止病情復(fù)發(fā)的，另外也要密切地監(jiān)測患者的一些藥物不良反應(yīng)，及時對癥處理，當(dāng)然，往往也需要聯(lián)合應(yīng)用一些免疫抑制劑的，以提高療效，并且能夠幫助激素減量，皮肌炎的病人一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥的，千萬不要擅自減量或者停藥。語音時長 01:41”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-22 2068次
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皮肌炎吃激素怎樣減量皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關(guān)的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數(shù)患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強的松5到10毫克后，繼續(xù)維持治療兩年以上。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 1904次
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紅斑狼瘡激素怎么減量病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補體等相關(guān)指標(biāo)，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應(yīng)用激素治療，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-29 2202次
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激素減量原則激素減量原則主要是以首次足量長期維持以及緩慢減量的方式進行服藥。激素是體內(nèi)的一項組合部分，如果患者出現(xiàn)了激素紊亂的情況，一般就需要通過服用激素藥物的方式進行治療，一般在首次服用激素藥時，需要以足量服用，并且為了防止體內(nèi)激素再次出現(xiàn)紊亂的情況，還需要通過長期維持的方式進行服用藥物，如果在長期維持服用藥
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 8114次
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紅斑狼瘡激素怎么減量紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴格遵從醫(yī)生的囑托，不要自己隨便減藥、停藥，以免出現(xiàn)病情加重或復(fù)發(fā)，激素的減量要根據(jù)患者的病情而定。一般來說，如果患者病情較重，甚至是危及生命，那么激素的用量應(yīng)該是從足量，或者是沖擊量開始。隨著病情的緩解，在足量應(yīng)用6-8周之后，再次復(fù)查患者相關(guān)的一些指標(biāo)，比如血常規(guī)、血沉
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 776次
