激素替代治療被認(rèn)為是治療絕經(jīng)期后婦女骨質(zhì)疏松最佳、最新、有效的治療方法,存在的問題是激素替代治療可能會引起其他系統(tǒng)的不良反應(yīng),激素替代治療,避免用于患有乳腺疾病的患者以及不能耐受的患者。
目前臨床上常用的藥物有雌二醇,建議絕經(jīng)后即可服用,在耐受的情況下可以終身服用,也可以周期性服用,連用三周,停用一周。過敏、乳腺癌、血栓栓性靜脈炎以及診斷不明確的陰道出血,禁用。
雄激素研究表明對于性激素嚴(yán)重缺乏的骨質(zhì)疏松患者,特別是男性,即予睪酮替代治療,可以增加激素的bmd。因此,雄激素是男性骨質(zhì)疏松比較常用的藥物。
港酮肌肉注射每兩到四周一次,可用于治療性腺功能減退的bmd下降患者,性功能受損以及老年人患者慎用。