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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí)，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時(shí)的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時(shí)間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4001次

• 前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)

  如果發(fā)生心肌梗死，是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞，心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高，如果ST段不抬高，心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變，比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn)，剛開始表現(xiàn)T波高聳，以后ST段升高與T波融合成單向曲線，以后進(jìn)一步發(fā)展，Q波形成病理性Q波，再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗，就是心臟血管不完全閉塞，部分閉塞，主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況，一定要病人有胸悶、胸疼癥狀，加上心電圖表現(xiàn)才能確診。

  

  01:40
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5552次

• 下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
  下壁心肌梗死是比較危險(xiǎn)的，患者有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，急性心力衰竭，甚至有可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停，所以要積極的搶救治療。下壁心肌梗死最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯，比如高度或者三度的房室傳導(dǎo)阻滯，患者常常需要植入臨時(shí)起搏器。下壁心肌梗死也常常出現(xiàn)低血壓，甚至出現(xiàn)心源性休克，這種情況要使用多巴胺，多巴酚丁胺等進(jìn)行升壓的治療，維持患者的生命征。下壁心肌梗死患者也有可能出現(xiàn)心力衰竭，這種情況在補(bǔ)液擴(kuò)容的同時(shí)，要使用強(qiáng)心的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-17 5364次

• 透壁性心肌梗死
  透壁性心肌梗死，其實(shí)指的是血管完全堵塞，心肌壞死比較徹底，對于這種情況在臨床上經(jīng)常多見。首先在癥狀表現(xiàn)上，患者是持續(xù)性的胸痛，甚至長達(dá)兩個(gè)小時(shí)，伴有大汗，嚴(yán)重的有可能會出現(xiàn)心源性休克，暈厥，意識喪失。再就是，從心電圖表現(xiàn)上，一般會有連續(xù)兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)的st段弓背抬高，化驗(yàn)心肌酶會有明顯的升高，尤其是特異性的心肌酶，比如肌酸蛋白t，肌酸蛋白i都會有成倍的升高。對于透壁性心肌梗死，在發(fā)病原因方面，一般都是有急性的血栓形成，或者斑塊兒破裂形成急性血栓。也有可能是原來狹窄的基礎(chǔ)上，然后導(dǎo)致血管的閉塞。對于這種情況，治療方面，如果是急性期，最好的治療方案就是要盡早地開通堵塞血管，選擇靜脈溶栓或者冠狀動脈內(nèi)急診，支架植入。一般通過積極規(guī)范的治療都能夠好轉(zhuǎn)，平時(shí)一定要規(guī)范的服用藥物，預(yù)防心肌梗死的再次發(fā)生，否則會有生命危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 7742次

• 心肌梗死有附壁血栓嗎
  心肌梗死的患者有可能會出現(xiàn)附壁血栓，這個(gè)主要是它的并發(fā)癥。因?yàn)樾募」Ｋ赖幕颊撸募乃篮罂梢猿霈F(xiàn)該部分的心肌細(xì)胞失去了收縮與舒張的功能，那么就容易形成室壁瘤，同時(shí)由于血液淤在那個(gè)地方，那么就可能形成血栓。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• 下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：有危險(xiǎn)，臨床常用的改善心肌缺血的藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑。如果對于以上藥物有禁忌癥時(shí)，可以考慮用尼可地爾、曲美他嗪、鹽酸伊伐布雷定等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，并進(jìn)行置入治療，有可能完全緩解癥狀。但若患者發(fā)病已超過24小時(shí)，則建議前往心內(nèi)科就診，避免病情加重，以及死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。 建議患者在急性心梗住院期間，盡量避免活動。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-08 602次

• 心肌梗死有室壁瘤嗎
  心肌梗死有沒有室壁瘤還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，心肌梗死治療的比較及時(shí)和控制的比較得當(dāng)，一般不會有室壁瘤；如果心肌梗死癥狀比較嚴(yán)重并且出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會有室壁瘤。心肌梗死發(fā)病前一般會有前驅(qū)癥狀，大多數(shù)患者會在發(fā)病數(shù)日前有乏力、胸部不適以及活動時(shí)心悸、心絞痛等前驅(qū)癥狀，隨著病情的發(fā)展，疼痛時(shí)還
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 107次

• 急性下壁心肌梗死
  急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動脈發(fā)生堵塞，對于這種情況一旦發(fā)生，就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗，甚至有可能會導(dǎo)致低血壓，出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動，注意休息。另外，要應(yīng)用一些急救藥物，如果家里有條件，可以吸氧，最關(guān)鍵的就是要急診撥打120，然后說明病情，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 544次