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膽脂瘤型中耳炎的病因有以下的幾種：

第一，由于咽鼓管功能不良和中耳炎遺留的黏膜水腫，肉芽黏連等病變，中耳長(zhǎng)期處于負(fù)壓狀態(tài)導(dǎo)致中耳膨脹不全，受上鼓室長(zhǎng)期高負(fù)壓的影響，骨膜松弛部或緊張部后上方向內(nèi)凹陷，局部逐漸形成內(nèi)陷袋，內(nèi)陷囊袋不斷加深，囊內(nèi)角化上皮增生，上皮腺出現(xiàn)堆積，排出受阻，囊袋不斷膨脹擴(kuò)大，周?chē)琴|(zhì)遭到破壞形成膽脂瘤。

第二，鼓膜大穿孔后或者是后方邊緣性穿孔，骨溝、骨質(zhì)裸露，外耳道皮膚越過(guò)骨面，向鼓室內(nèi)生長(zhǎng)，深達(dá)上鼓室或骨頭區(qū)及脫落的上皮及角化物質(zhì)堆積于該處，而不能自潔，逐漸堆積，聚集成團(tuán)，形成膽脂瘤。

第三，鼓膜松弛部的上皮細(xì)胞通過(guò)增殖形成上皮小柱，破壞基底膜而深入上皮下組織，在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生膽脂瘤。